情绪是魔鬼？

国家心理咨询师 吴剑

2012年8月16日

   小s是一个漂亮的女生，跟母亲一起来心理咨询。她着一身不是白，就是黑的衣服，体恤上一个骷髅头。

   今年的高考不是很顺利，她选择了复读。复读已经开始了，她又出现了今年上半年，高考前的心态，她担心如果复读也是这样的心态，那明年的高考一定没有好结果。今年的高考，一些课程发挥正常，一些课程发挥异常，情况是从年初开始的。我帮助她一点点分析，因为影响高考的因素有实（学习实力）、技（考试技巧）、心（心理状态）三方面因素。有外界环境因素，自我心理因素。她认为外界环境因素不能否认，主要是与几个女同学关系纠结。几个女同学，关系有密切，有一般，学习成绩也是有好有差。个别女同学心理状态不是很好，出差打电话，发短信向她倾诉，使她不胜其烦。有时候，甚至深更半夜来电话，简直成为了骚扰。她又特别爱面子，又不知道任何应对。加上，有的女同学有心计，控制欲比较强，她比较“缺心眼”，感到自己很委屈。烦恼，焦虑，恐惧，有时候情绪失控。

   父母为了她的高考，也是想方设法创造好环境，确保她的房间安静，安全。有时候，母亲进去，有一点点干扰，她也是受不了。她的家庭情况一般，过去一直睡眠不好，如果晚上超过2点睡，次日就无精打采。如果情绪不稳定，影响学习就是一个星期。她自己感到非常敏感，对许多东西都是过敏。有时候，情绪低落起来，还暴饮暴食来缓解情绪。有时候，甚至想到活着没有意思，这样消极情绪。甩东西，成为家常便饭。要说有什么打击或者挫折，也是不明显，就是觉得心理烦，情绪不稳定。进行心理测验以后，反映是重度焦虑、重度抑郁。

   我根据她的情况，提出一些建议。一是诊断问题，目前看抑郁症的可能性大，心理测验参考，情绪比较低落，甚至自杀观念，虽然有客观原因，主要还是自身因素。整体情绪呈现消极，灰色状态。情绪对学习的影响非常明显，当然有时候是波动的；二是治疗问题，针对目前情况，可以暂时不使用药，以心理治疗为主。心理治疗主要是使用认知行为疗法，从认知上认识，就是消极情绪都是因为消极认知形成的，要改变消极情绪，首先改变消极认知。任何事情都是可以从不同角度评价，多学习积极评价，就能够积极起来，我布置了一些家庭作业。另外，一些积极的行动，可以改善情绪，如适当运动，写写日记，朋友沟通，放松训练等；三是具体应对，关于是否调整复读学校问题，我认为心理治疗是需要以比较小的代价解决问题，调整学校是比较大的代价，而且不能确定未来的学校就一定能够适应。一般这些心理问题，客观原因是次要因素，主观原因是主要因素，如果不能改变自己，那即使改变环境，也是不能恢复健康。当然，如果心理治疗规范进行仍然效果不好，现在环境确实不能改变，可以考虑调整学校。另外，关于与女同学关系问题，我认为高考一年，还是以学习为主，尽可能使人际关系简单化。因为人际关系很复杂，因为缺乏经验，容易陷入，得不偿失。另外，选择与什么人交往，是自己的权利，如果觉得是不合适的人，那就拒绝交往，学习说不。如果她继续纠缠，那可以采取其他方法拒绝，如严肃警告，父母去做工作，老师去做工作等。当然，从更积极的角度看，那个女同学也是有心理问题（她认为很严重，6岁就有情感问题，10多岁父亲就重病），可以建议她（或者其父母）去心理咨询，自己的帮助能力有限。听到这些，小s好像有信心，应对目前的心理危机了。