他为什么喜欢扯女孩子头发

国家心理咨询师 吴剑

2012年2月3日

   小h是来自南平市县市区的中学生，在父亲带领下来心理咨询。

   来了以后，就迫不及待把他写的材料给我看，我稍微看了以后，希望语言沟通来心理咨询。去年底，他的一个同班女同学（女同学长相一般），看了一本言情小说，老师进行了批评。这个事情与他毫不相干，他也是隐隐约约听到，他回去过了一天以后，突然这个观念反复在头脑中出现（一个莫名其妙的观念就象牛皮糖牢牢在大脑上），心理难受，不好克服，控制不住，他非常恐惧害怕。他想方设法安慰自己，好像没有效果，因此特别烦恼。女同学坐在他附近，他觉得自己的难受与她有关，于是莫名其妙上去扯女同学的头发，女同学也是很惊讶。小h认为，其他地方不好搞，扯头发比较方便，扯完头发以后，他感到心理很平静，很轻松。几天以后，他又这样了，也是很舒服，结果同学就告诉他，如果再这样就找人打他。他感到这样好像被别人认为是神经病，算好放假了，冲突没有再发生，情况也是改善一些。

   他忙着查网络，发现是强迫性思维，也没有改变的办法。吃饭，睡眠没有影响，对网络游戏也没有什么兴趣。但是学习比较集中注意力，考试受到影响。因为那个女同学的名字中有一个“娜”字，他看到有“娜”的招牌都有反应。他过去学习成绩不好，父母压力没有什么，初中留级一年，这个女同学是新认识的。去年开始发育，他心理还是懵里懵懂的。平时喜欢游泳，下棋。小时候，曾经担心刀会切手指头。他喜欢胡思乱想，如战争等情景，象梦想一样。他认为这些有意义，他喜欢有意义的事情，有时候感到空虚。同学关系一般，就是不合群，性格也不内向。家庭教育也没有什么特殊。

   我告诉他，一是个强迫症，是强迫思维。排除精神病，是神经症。我详细解释了强迫症的定义，表现，原因，特点。并且举了许多案例，让他理解，他的理解能力还是比较强的；他父亲担心，知道这些案例，也出现新的症状，我说不会，当然症状会不断变化，是因为没有治疗好。目前是轻微的强迫症，因为时间比较短，影响比较轻，并且有缓解，当然影响了同学关系，是一个重要问题；二是大脑思维，他喜欢空想，幻想，我告诉他，大脑是思想的，思想是大脑的功能。当然大脑是复杂的，许多想法不见得是规范秩序的，胡思乱想是一个双刃剑，有的想法是在行动，就是理想，有的想法没有行动就是空想，如果脱离现实就是幻想，如果内容荒谬，坚信不疑，不可理解，就是妄想，是精神病症状。青少年是一个喜欢胡思乱想的年龄，也是过程性的（如青少年的白日梦），一般没有什么影响。如果性格缺陷，生活事件，就可能予以关注，克服，把正常的作为不正常进行克服，就陷入思维陷阱。越关注，越克服，越失败，越痛苦，因为是不可能克服的；三是森田疗法，强迫症除了药物治疗外，心理治疗是重要的，他暂时不需要药物治疗，心理治疗选择森田疗法。我详细告诉他什么是森田疗法，森田疗法的核心是顺其自然，为所当为，就是一个药物，我给他一本森田疗法书，要他回去读书，日记，思考，觉悟，行动。如果不清楚的地方，可以保持联系。我的说话，他跟他父亲一样，拿出笔记本进行记录，表示愿意努力。心理咨询以后，他心情改善许多，还想多听我讲话。