家庭心理健康能够预防心理障碍复发

国家心理咨询师 吴剑

2011年7月14日

   Z先生的妻子，因为心理障碍，我过去一直进行心理咨询。现在情况已经康复了，今天他把妻子，女儿带来一起，进行家庭心理咨询，宁康医院陈主任一起参加心理咨询。

   Z先生自己认为也存在心理障碍，需要心理咨询。他的妻子出现了心理障碍，需要照顾。女儿也是马上就要考大学，需要关怀。自己过去在机关里工作，当官升迁没有什么希望，天天混日子也非常无聊，现在做生意，创业阶段压力也是比较大。人到中年，压力大也是正常的，也需要看他的心理承受能力。他后悔自己年轻时，没有好好读书。他感叹现在的90后年轻人，竞争力强，咄咄逼人。

   Z先生的女儿，整体情况还是不错。明年就要高考了，过去学习成绩还是不错，高中生期间，学习成绩有所下降，她自己也是感到自我管理存在一定问题，特别是时间管理，计划往往不能得到落实。她感到与母亲关系比较紧张，存在一定的代沟，与父亲沟通不错。为了避免母亲发脾气，她常常采取脱离冲突的方法，虽然消极一些。现在，购买手机以后，喜欢qq聊天，受到母亲的控制，有些郁闷。她感到母亲管理太严格，太简单。

   Z先生的妻子，现在工作正常，z先生希望她把重心从单位转变到家庭。我还进一步建议，从家庭中孩子身上，进一步转变到自己身上（毕竟她的管理孩子能力有限，另外管理也容易形成冲突，说不定，适得其反，再说，明年孩子上大学，她还是需要管理好自己）。她过去活泼开朗，简单开朗，希望得到别人肯定，不喜欢读书。过去生病，情况影响也是有的，代价比较小，单位同事不知道。目前药物每天1片，仍然感到压力。交往减少，不太活泼，说话不太利索。她感到是药物抑制原因，我们认为疾病本身的原因不能排除，她还是说没有什么心理负担。她感到目前自己最大烦恼是孩子考大学问题，z先生感到是她的心理健康问题。她最大期望是不吃药，能够少吃也是不错。当然，经过判断，她的情况改善不少，可以减少药物，每天半片，或者2天1片，她高兴了。

我告诉她，我们心理咨询师当然也是希望能够减少和停止药物，过去药物这样做，出现了复发。现在看起来，治疗容易，预防复发是一个重要任务。如果药物副作用不严重，还是尽可能吃一点。我们认为，至少需要维持到明年，孩子上大学以后，这样家庭风险比较小。如果明年孩子上大学前，她的疾病复发，那就比较麻烦，甚至影响孩子。如果孩子顺利上大学，说不定，停止药物，还不复发。当然，心理素质提高和进行药物治疗，是一对跷跷板，药物下降了，心理素质就应该提高，这些需要她去行动，积极，乐观起来。她目前整体情况可以，这些是我们期望的，z先生也是这样感觉，这些时间，她还常常陪同z先生下乡，生活丰富不少。Z先生建议她，去多做好事，可以更加快乐，如争取参加那里的志愿者组织。

整个沟通谈话还是轻松愉快的，这些很重要。