认知心理干预提高白血病患者生活质量

国家心理咨询师 吴剑

2011年6月24日

   白血病是一种常见的恶性肿瘤，目前治疗仍然是以化疗为主，世界卫生组织强调，对白血病的治疗必须从存活率的提高生活质量的改善两方面评价，治疗的最终目标不只是提高患者的持续缓解率，而是需要提高患者的生活质量。

   使用工具是癌症患者生活质量测定量表qlq-c30，包括躯体功能，角色功能，情绪功能，认知功能，社会功能。包括3症状疲倦，恶心呕吐，疼痛。6个特别症状，气促，失眠，食欲丧失，便秘，腹泻，经济困难。

   认知心理干预，以小组形式进行，加上个别辅导。3次干预在化疗期前，化疗期间，化疗期后进行。成员组3-5人，每次60分钟，共2星期。工作人员主持活动，患者顺序参加3次干预，干预以后完成一定的书面作业，下次干预时工作人员进行讲解。每次干预后，工作人员对个别患者的问题，解答疑问。具体干预内容：第一次为不良影响因素的确认及情绪管理。建立良好团体关系；帮助患者确认患者住院以来遇到的压力事件和情绪困扰，指导患者学会常用的自我心理调节方法，做好情绪管理；第二次为良好认知，应对与社会支持的建立。帮助患者识别并且转变错误认知，形成正向思维；促进采取积极应对方式；针对性的讲解有效利用社会支持资源；第三次为启发，鼓励，展望。成员介绍自己的成功经历；讲述典型事例；指导患者挖掘人生意义，建立未来理想与目标；回顾3次认知干预内容。

   研究显示，经过认知心理干预，其角色功能，情绪功能，认知功能，疲倦，恶心呕吐，失眠，腹泻明显改善。整体健康状况提高明显。

   摘自《中国心理卫生杂志》