性格转变根治神经症

国家心理咨询师 吴剑

2011年3月29日

神经症对大多数来说是治疗困难，对我来说，根治才是追求的目标。

小f她是县市区来的来访者，两年前，她的神经症通过森田疗法好了，她按照的要求，读书，在家卧床（第一次，卧床3天以后逃跑出来，以后我督促继续做）。她快乐，舒服生活了一年多，她非常高兴，她的体会是顺其自然，心态放松，她还非常感谢我，她把药物戒了。但是去年年底情况又出现了。

她过去的主要表现是心脏神经症，治疗好了以后。医院还是一次偶然证明是有一些器质性问题，有室上速，曾经二次发作，一次心跳200多次/分钟，去年也是达到180多次/分钟。药物没有效果以后，去省立认为需要手术治疗。她认为这样手术，问题就应该永久性解决了。

一次走路，她失去了重心，突然出现了头晕，她紧张起来。一次，她上卫生间，起来快了，也是头晕，她更加紧张起来。另外就是家人，一次喝酒醉了，她心理非常难受，也是感到特别紧张。她感到自己的疾病反复了，想到这些，她异常紧张，一紧张以后情况更加严重。

说说这些时间的事件，是因为她有了一个工作，也是按照我的要求去做的，因为工作才能健康。但是工作挑战性，第一次做的时候，她非常不习惯，异常紧张，因为她的工作需要与人打交道。她感到工作的压力，在压力下，其他问题出现了。她感到自己不能正常工作，以后想起来这些，也是紧张，表现敏感。情况，进一步扩大。她感到手术没有成功，做的时间太短（因为是介入手术），是否手术治疗不彻底，她越想越多，越多越紧张。因为那时他在手术时，也是异常紧张，不是医生的安慰，根本不能手术。当然，这次表现与过去不同，过去是心脏为主，现在是紧张异常，甚至还有胃部症状，如嗳气。

我告诉她，是神经症反复了。过去我在给神经症做心理咨询时，常常在治愈以后，告诉来访者，可能会反复，预防反复的方法。小f没有这样的经历，觉得好了，就没有联系。打预防针以后，反复的可能性大大下降。另外，就是她虽然症状消失了，但是性格没有根本转变，完美主义，情绪管理，心理纠结等。我告诉她：一是反复正常，神经症是治疗容易，反复难解，因为性格改变困难，环境刺激难免，所以症状消失以后，预防反复是漫长的过程，如果应对得当，还是可以预防的，至少能够反复次数下降，程度下降，恢复快速。为什么会反复，另外就是神经症的许多症状是自然的，是患者性格使然，强烈克服，高度关注夸大的；二是继续治疗，森田疗法仍然的有效果的，可以继续读书，反复觉悟，不断行动；三是预防反复，以后还可能反复，现在就需要长远计划，不断深入学习森田疗法，系统改变自己的性格，才能根本预防反复。森田疗法的《行动改变性格》是重要的书籍，可以学习的。小f理解了。