精神障碍求助延误的六大因素

国家心理咨询师 吴剑

2011年1月6日

一个人有了不适的主观体验后，首先通过其家人及密切的社交圈子来确定是什么性质的问题，是由什么原因引起的，是否需要向外界寻求帮助，以及到什么地方寻求帮助。在精神卫生领域，由于人们对精神卫生问题的认知上受到社会文化的影响，其求助行为及求助途径更加重要。在中国大多数精神障碍患者求助不及时，甚至不求助，还有许多患者求助途径错误，在综合性医院反复就诊，甚至求助于超自然力量，民间治疗。这些都严重影响了精神障碍患者的早期诊断和有效治疗。六大因素决定了求助延误：

一是精神障碍的严重程度，病程特点（慢性起病不容易识别），症状特点（早期症状不容易识别）；

二是患者所处社区文化对精神障碍的归因解释，归因解释不同，求助途径就不同，文化落后地区和文化程度低的人群，往往容易延误；

三是医疗保障，患者、家属的经济支付能力；

四是初级卫生保健机构、综合性医院对精神障碍的识别和处理能力，往往许多精神障碍患者初诊在这些医疗机构；

五是精神病院的可及性；

六是社会对精神障碍患者及家属的歧视程度。