新手上路的心理咨询师怎么办？

国家心理咨询师 吴剑

2010年9月8日

   一个人的职业选择正是自我概念的实现，而心理咨询师其特殊性或者其培训难点即在于其专业自我概念和个人自我概念的高度统合。研究心理咨询师群体有重要意义，新手上路的心理咨询师是心理咨询师的重要环节，位核心地位。

   新手心理咨询师是从事业余助人者向专业助人者转化中刚开始接受专业心理咨询培训的人员。他们刚进入专业心理咨询的大门，开始接受正规专业的培训，但作为初学者又尚未具备足够的技能和经验。Ronnestad认为心理咨询师的生涯发展有6个阶段，第一阶段为专业咨询师培训前的业余帮助者阶段，助人者仅仅是以原始自发方式助人，未能扮演专业咨询师的角色以专业助人技术助人；第二阶段初级学生阶段，学生进入系统的培训项目不久，正通过的学习开始掌握专业助人技术，形成咨询师的专业角色，新手咨询师就是此阶段。

   新手咨询师之所以重要，是因为其是职业心理咨询师培训体系足的受训主体，事关心理咨询行业未来质量，另外新手咨询师也是心理咨询师生涯发展道路上的极为重要的，极为痛苦的，困难的一步。新手咨询师在此阶段的主观体验及应对方式在很大程度上决定他们未来的生涯发展，了解新手咨询师的生涯特点，培训体验，针对性改进培训课程，推进心理咨询事业发展意义重大。国内，咨询心理咨询处在起步阶段，新手咨询师的研究比较少。

一、研究内容和结论。

1、  新手咨询师的特点。一是生涯发展角度。新手咨询师既对专业培训过程感到兴奋，同时又感到充满挑战，最大挑战来自专业助人工作的模糊性；新手咨询师常常怀疑自己是否合适从事这个行业；第一次会见来访者是一个关键事件，各种各样的问题让新手感到焦虑；为了应对模糊性带来的焦虑，新手倾向于模仿专家，寻找所谓“正确”的方法；一些操作性强的方法和技术流程广受新手欢迎，他们希望以此应对所有个案。专业工作的模糊性被认为是新手面临的所有压力背后的催化剂和核心。新手咨询师值得关注的高频体验包括：“不知道应该做什么”，“怎样做才是对的”，“来访者并不是理想的来访者”，这些恰恰反映了新手咨询师对确定性的渴望和对模糊性的焦虑。通过不断的反思来探索不确定性是新手咨询师成长的最好办法，对于学习的开放性，专业工作复杂性的认识都有助于新手成长。将咨询师作为一个特定职业的以生涯发展的角度来研究是基于心理咨询师这个行业特殊性的认识。未来研究新手咨询师需要在质性研究上予以更多量化研究，更好了解影响咨询师生涯的发展各种因素的关系。二是专业技能角度。研究用滚雪球方式不断推选心目中的大师心理咨询师，10名大师的专业水准数据，认知，情绪，关系模型cer。他们同时具备认知领域，情绪领域，关系领域的高水准技能。他们能够珍视人类生存状态的认知复杂性及模糊性，进行更加综合，系统，复杂而有深度的个案概念化，临床判断更精确，新手咨询师对世界，来访者的理解是局限的。他们对情绪能力，关系技能的关注，新手不具备比较强的情绪接受能力及关系建立和维护技巧。包括非防御，对于反馈的开放，一般关系技巧以及非常规关系技巧等。新手难以建立和难以共情也是常见问题，反映他们在情绪能力和关系技能上的稚嫩。三是咨询过程角度。考察咨询师的包括来访者感知到咨询师技术，咨询师自我效能感，咨询师自我觉察。新手除了咨询关系，技术的使用也能够影响会谈质量。自我效能感强的中学生往往咨访双方会谈评估的一致性比较高。新手咨询师更多发现的是焦虑及批评性自我对话，并且用自我暴露的方式管理焦虑。（研究使用共识性质性研究cqr）

2、  咨询师的培训体验和培训效果。一是培训体验。新手咨询师普遍出现的体验包括挑战，收获，督导，成长。值得关注的高频体验：“不知道应该做什么”，“怎样做才是对的”，“来访者并不是理想的来访者”，“难以建立关系和共情”，“学习和使用助人技术”，“对督导的反应”，“成长”。新手咨询师使用新技术不需要多少时间，但是将这些技术整合到自己的咨询过程中，使之发挥作用就需要大量的时间和实践。新手咨询师对督导不积极，技能培训加督导个案有利于他们成长。新手能够积极主动的个体，有能力在自己发展，学习道路上扮演主体角色，同来访者自我决定的能力差不多。新手咨询师往往出现焦虑，自我关注，对咨询表现和咨询技术的关注，消极的或者不一致的行为。新手咨询师感知的专业成长中关键经验：专业身份，个人反应，胜任力，督导，咨询哲学观。二是培训效果。心理学本科生培训更多使用探索性技术，被来访者感知对更加能够共情，说话更少，做得更好，自己报告更高的自我效能。他们的学习探索性技术时又增加，学习领悟性技术时减少，学习行为性技术时增加。培训有利于助人技术的提升。

二、研究方法。一是量化研究。二是质性研究。如周志或者日志。

三、建议展望。培训的有效性是一个与咨询有效性的平行问题，应该用实证眼光检验有效性，确保资源最有效率的利用。确定咨询师水准评价指标，评判主体：自我评价，来访者评价，评分者评价；评判内容：技术，关系，效能。研究方式上；任何心理学的研究需要注意本土化问题，国内咨询师培训方式本土化，文化的差异性，心理咨询师的成长很大程度上是一个学会面对不确定性和处理不确定性的过程，中国文化的权威服从，关系取向，和谐，面子都是本土化文化概念。加强培训效果：一是为新手咨询师讲咨询师生涯发展知识，帮助他们从全局角度了解自我定位，对自身发展路径更清晰的认识和更强的掌控感，帮助他们增加自我觉察，合理应对正常清晰反应和其他因素；二是认知，清晰，关系三角度培训新手咨询师的助人技能，特别是后面两个技能，极其重要但是不容易掌握；三是培训机构需要配备足够质量，数量的督导，有效的督导是新手咨询师进步的核心助因，但是督导不当也可以产生负面影响，因此督导需要足够培训，同辈督导前也需要讲授督导认识；四是鼓励新手阅读实证研究报告，有助于获得咨询过程，结果的经验知识，有助于锻炼他们的批判性思考能力。

摘自《中国心理卫生杂志》