心理咨询前的药物使用问题

国家心理咨询师 吴剑

2010年9月5日

   国内大部分心理咨询师有一个缺陷，就是没有医学资格，这时候给求助者的帮助就受到限制。我作为国家心理咨询，又是副主任医师，同时又有精神科的训练，因此具有比较多的优势。既可以药物治疗，也可以心理治疗。既可以心理咨询，又可以心理治疗（许多心理咨询师没有治疗权）。既有诊断权，又有治疗权。既对精神病能够诊治（许多心理咨询师，不仅不能治疗精神病，甚至不能诊断，产生误诊。当然，许多精神科医生，诊断往往偏向精神病，治疗偏向药物，也是不妥的方法），也能够治疗神经症，同时对一般心理问题进行心理咨询。

   如果遇到焦虑症，那一般的心理咨询师就束手无策，特别是那些情绪激动，大起大落，难以平静的求助者时。我们发现，这时候进行心理咨询效果不好。当然，我一般情况是能不使用药物就不使用，能够少使用就少使用。有时候也必须使用，特别是这样的情况。因为我们诊断心理咨询是理性思考，只有在情绪稍微稳定才能进行，往往求助者情绪稳定以后，自己都能够解决。当然我们使用非药物方法，情绪也能够稳定，但是时间比较长，求助者信心受到影响，甚至求助者不能继续咨询。这时候，稍微使用一点点因为，如抗焦虑药物，效果不错。求助者情绪稍微稳定以后，进行深入系统的心理咨询效果不错。因为药物使用比较少，时间比较短，影响就比较小。因为求助者的利益最重要，他们是希望解决问题，方法不重要。