心理危机干预的个体心理辅导技术

--南平323事件心理危机干预技术介绍

国家心理咨询师 吴剑

2010年3月28日

一、              建立安全关系。安全感的建立包括求助者、其关系密切者。没有安全感关系的建立，心理危机干预的效果是难以实现的，因此心理干预前安全感的建立十分重要。带到安全地带，提供安全信息。干预者的自信和镇静非常重要，这些是给被干预者正面的信息，使他们变得平静，恢复元气。儿童受害者可以用毛绒玩具来实现。安全感需要安静、独立的环境，同时也是轻松、自由的环境。

二、              感情表达技术。促进被干预者的情感表达，有利于心理整合。虽然他们有闯入性记忆，不停地描述。但是需要伴随个人体验，情感宣泄，不是简单的说故事。当然需要被干预者有不表达的权利，有的被干预者不急表达情感，他们需要暂时回避来实现心理平衡，如果强烈需要他表达，会产生阻抗，甚至造成二次伤害。此时需要安全氛围，给他必要的支持和肯定。

三、              倾听技术。是干预者通过自己的语言和非语言向被干预者传达信息，对他的叙述有兴趣，能够理解和接受。倾听的关键是全神贯注，同时给予最少的干扰。前提是充当一个陪伴者，在被干预者最孤独，最需要支持时，一个好的倾听者可以促进情感表达，感到心理支持，改变他的孤独感和寂寞感。倾听是关注，是回应。

1、  干预者行为倾听。

1）  面向被干预者。可以有一定角度，让他感到投入，关注；

2）  开放身体姿势。身体姿势自然，适宜，开放，避免收缩，刻板，僵化；

3）  身体稍微前倾。是体系关切的行为，传达关注，投入，兴趣；

4）  保持目光接触。眼睛是心灵窗户，可以传达关切，温暖，支持，重视。目光接触自然，避免长期对视，不给对方压力，不要东张西望；

5）  身体自然放松。

2、  干预者心理倾听。

1）  倾听的方法。一是干预者需要用心倾听。二是需要参与、适当反应，如点点头；

2）  倾听的注意。一是忌讳轻视被干预者，不能认为大惊小怪，无事生非；二是忌讳干扰转移话题；三是忌讳道德、对错的判断；四是忌讳急下结论。容易产生怀疑；五是忌讳东张西望，影响交谈的连贯性和投入性；

四、              共情技术。是站在被干预者角度去体会和理解其感受的。共情不仅需要同情，更需要理解。注意事项：

1、  要从被干预者内心参照系出发，设身处地体验他的内心世界，不是凭空想象；

2、  通过语言准确表达对干预者内心体验的理解；

3、  可以借助行为如目光，表情，姿势，动作，表达对被干预者内心体验的理解；

4、  表达共情应适时，适度，因人而异；

5、  重视反馈信息，评估共情准确性。

共情走向深入，被干预者深层次情感逐渐表达，干预者需要注意自我保护，不提倡干预者没有任何节制，没有任何界限地去努力体验被干预者在创伤性情景的体验，否则干预者自己可能受到心理创伤，失去干预能力。

五、              尊重技术。无条件的尊重是对被干预者接纳，关注，爱护的态度，尊重被干预者的现状，价值观，权利，人格。

1、  尊重意味着完整地接纳一个人，包括他身上的消极面和缺点；

2、  尊重意味着信任对方，信任被干预者的选择，信任被干预者自愈的能力；信任的内容：一是尊重被干预者是否接受心理危机干预的选择，只留下联系方式，等待以后的干预；二是尊重被干预者的心理防御，他们也许回避表达，回避情感，干预者应该避免强行讨论创伤性话题，强迫他们再次暴露创伤性体验。