谨防节假日医患纠纷高发

《福建卫生报》 2010-02-11 一版

http://www.fjwsb.net.cn/healthNews.asp?main=6&pc=6&cc=315&id=18191

    某媒体曾报道，医院的医患纠纷或者医疗事故在医学毕业生刚分配1～2个月内为高发期。笔者也曾听到一位医院管理者说，医院的快速扩张期也是医患纠纷高发期。看来，医患纠纷或者医疗事故的发生有一定的时间规律。

    节假日高发　虽然节前每家医院都会强调加强安全管理，但是节日期间依然出现医患纠纷高发，这可能与节假日突发性事件多、与部分值班医务人员思想麻痹、与出现医患纠纷时处置预案启动不及时等有关。星期五也往往是一周中医疗差错甚至医患纠纷高发的时间，这与这一天人的心理较疲劳有关。医学工作是一项高度责任、高度风险、高度压力的工作，人在心理疲劳的状态下，情绪不稳，精力下降。因此，应加强节假日管理，强调安全生产，强化值班制度，科学制订应急预案，合理安排手术，避免将高风险的医疗活动放在这一时期开展，同时要对心理压力大、心理疲劳多的人员进行心理辅导。

    医学毕业生上岗时高发　每年医学毕业生进入医院临床一线岗位工作时，往往也是医患纠纷高发时期。毕业生适应医院新环境需要时间，带教老师和新员工磨合需要深入，部分毕业生基础不实、沟通不良、制度不熟、盲目大胆等，都可能造成医患纠纷增加。因此，加强毕业生的管理培训、提高带教老师的责任心、加强医师规范化培训十分必要。

    床位扩张期高发　医院床位大幅度增加，必然造成科室增加，人员磨合、组织协调、文化形成、规范建立都需要时间。有的医院盲目扩张规模，造成服务水平下降，质量管理出现漏洞。而新农合、居民医保等的实施，造成医院门诊和住院患者大幅度增加，医护人员不足，服务质量下降，可能引发医患纠纷。还有的医院兼并、收购其他医疗机构，对其他医院情况缺少深入了解，管理存在真空，也给医患纠纷以可乘之机。所以，医院的发展一定要科学、健康、安全。

    医疗安全和医患关系的管理是一个全方位的工作。加深对其基本规律的认识、并且采取针对性的措施，有助于防范医患纠纷的发生。

（吴剑）