人际团体辅导对游戏成瘾大学生干预效果

国家心理咨询师 吴剑

2010年2月8日

   网络成瘾也称病理性网络使用piu，是近年研究热点，国内外研究者采取不同干预方式，团体辅导受到重视，并且取得一定成效。但是团体干预也存在不足，一是对所有网瘾进行干预，而网瘾有不同类型，并且在人格、动机、负性情绪有不同，本研究以电脑游戏成瘾cga的大学生进行干预，cga是常见的网瘾亚型，发生率最高，也是大学生休学、退学的主要原因，其特点是攻击性、成就动机和感觉寻求特质比较高，人际交往能力缺乏；二一般团体干预有讲座，团体活动，个别辅导，家长教育等，这些不利效果评估，cga的大学生有着很高但是隐蔽的人际关系需要，同时在人际交往能力方面存在严重不足，造成个体内心冲突的主要原因，也是个体转而从虚拟世界中寻求满足的原因之一，本研究用时间较短，主题单一的人际团体辅导，以改善降低个体对游戏的依赖；三是大多数研究网瘾与上网时间为重要指标，其实并非简单正相关，研究显示网瘾大学生平均每天上网时间2小时，并不很长，但是表现出无法停止使用，耐受性增加，出现戒断反应，损害现实功能等成瘾症状，一些大学生反应他们上网和打游戏虽然时间不多，但是上课，自学的时间都会幻想上网和游戏内容，出现贯注性症状。因此，用实际上网时间和游戏评估疗效是不可靠的，本研究用电脑游戏成瘾量表cgai进行评估。

   研究工具：电脑游戏成瘾量表cgai；负性情绪测量工具，bdi，sas；认知评价量表工具，自尊量表ses，认知问卷cq（人际自我负性认知维度，人际环境负性认知维度，自我才智性格认知）；人格特质测量工具epq；

   干预方法：团体辅导6次活动，每次2小时，3星期进行。每组10个人左右。辅导前，辅导后进行评估。团体名称为“游戏爱好者自我成长小组”，性质属于成长与治疗结合的团体，以人际互动为主，结构化程度比较高。都是男大学生，cga同质化程度高。团体干预由1女1男两个组长共同带领。组长有5年以上的个体治疗经验，接受团体治疗培训，有带团经验。辅导方案增加了人际信任，人际交流和互动为目的，辅助时间管理，自我管理主题。每次活动分热身20分钟，主体活动70分钟，结束30分钟。热身活动的目的是活跃小组气氛，增加成员身体接触，彼此感觉更加接近，创造小组的凝聚力，成员更加投入活动。活动主题，主体。成员首次完成一张与当次活动主题相匹配的活动单，成员填写生活中他最信任的5个人，什么原因，活动单后，成员在小组内分享内容。

  结果显示，3周6次的团体辅导对cga大学生效果明显，cga程度，抑郁，焦虑，自尊水平，人际自我都有改善。说明团体咨询对成瘾问题改善有一定优势。Cga大学生缺乏社会支持是其产生过度依赖行为的危险因素。过去的干预研究大多数是针对成瘾行为本身的干预，本研究是针对大学生的内在需求特点，主要以增加人际交流和互动为主，对个体成瘾行为采用间接干预方式，同样使个体成瘾倾向下降。就是cga大学生在人际交往方面存在强烈的需求和实际困难，二者冲突是其转而走向虚拟世界获得满足的重要原因之一。人际方面的改善将间接影响其成瘾倾向。Griffiths认为网络在万元中扮演一个媒介的角色，而成瘾的真正原因是个体心理方面的问题。Wormer认为成年早期，如果不能完成建立亲密关系的发展性任务，就会面临强烈的孤独感，并有很高风险出现成瘾行为。研究显示，电脑游戏成瘾者在现实生活的人际和亲密关系体验方面比较匮乏，电脑游戏为此提供了病理性补偿。团体获得结束以后成员反馈，团体的支持和人际交流互动是他们感到最有帮助的方面。人际辅导在短期内产生积极作用，抑郁焦虑下降，自尊和人际自我认识者提升。但是长期效果需要进一步跟踪。有部分大学生拒绝参加团体干预，或者脱落。不意愿参加的原因：没有时间、认为自己打游戏不多、反感自己成为有心理问题的学生、不意愿进入差别生集中营等。过去研究显示成瘾者动机比较差。本研究保留了动机比较强的学生，才有明显效果。对动机弱的如何增强动机，需要进一步研究。

   摘自《中国心理卫生杂志》