城乡居民对自杀的接受程度

国家心理咨询师 吴剑

2009-11-11

   自杀是全球重要的社会和公共卫生问题，尽管各个国家确定的自杀危险因素相似，但是不同的国家的自杀率差异很大。不同文化背景的人，对自杀的态度不同。有的反对甚至禁止自杀，如基督教禁止自杀，有的接受甚至赞成是特殊情况下自杀，如穆斯林赞成抗击敌人的自杀式牺牲，这些都影响自杀率。不赞成，甚至反对自杀的国家，自杀率低，伊斯兰国家自杀率世界最低。我国属于高自杀率国家。

   公众对自杀态度、行为及危险因素调查表。根据自杀未遂和自杀死亡的研究结果，设定了24个自杀状况：因为工作问题被处分，恋爱被干涉，不治之症，慢性精神病，亲友自杀，生意失败，是别人的累赘并且未来没有希望，入狱，受到很大惊吓，经常被配偶殴打，年老无人抚养，严重的经济损失，高考失败，被指控犯罪，非常丢面子，严重的人际矛盾，吸毒成瘾，离婚，被强奸或者强暴，配偶死亡，贫穷无助，长期酗酒，因为赌博大量欠债，严重抑郁。

   自杀行为往往是由特定的负性生活事件所诱发，评估个体对自杀的接受程度可以反映：个体将来自杀的危险性，一般认为接受自杀的人，将来出现自杀的可能性大。公众或者社会环境对自杀的宽容、理解乃至接受程度。社会氛围对自杀越宽容，可能导致自杀率越高，但是社会可能更认可有自杀倾向者的求助行为，也更愿意提供他们所需要的帮助，导致求助率及成功成功获得所需帮助的几率上升，最终导致自杀率下降。越年轻，受正规教育年限越多，过去任何时候有过主动自杀意念，对自杀的接受程度高的。我国农村自杀率显著高于城市。西方研究显示，有自杀未遂历史或者亲友有自杀行为对自杀的接受程度高。西方研究，城市男性自杀接受程度高，无宗教信仰的自杀接受程度高，这些和我国不同。个体对自杀的接受程度与自杀意念，自杀行为之间的关系非常复杂，在制定任何在改变公众对自杀的态度的健康教育措施之前，需要首先了解健康教育措施可能带来的正面和负面影响，对不同年龄，不同背景的影响，以及影响方式，尽可能降低负面影响。

   摘自《中国心理卫生杂志》