快乐已经不能诱惑抑郁症患者

---青少年抑郁症的行为

国家心理咨询师 吴剑

2009-10-30

   抑郁症是一个严重损害个人和社会的健康问题，研究人员运用行为抑制系统BIS,行为激活系统BAS对抑郁症进行机制研究，BIS是指当个体面对与惩罚相关的刺激时所产生的回避行为，BAS是指当个体面对与奖赏相关的刺激时所产生的趋向行为，有人认为抑郁症与BAS功能降低有关，有的认为与BIS功能增强有关。美国研究显示，抑郁症首次发作在15-24岁，大部分青少年不主动求医。

   研究工具是行为抑制激活系统量表，有2个维度，BAS有3个因素，奖赏反应，驱力，愉悦追求。Beck抑郁自评问卷BDI。Zung氏抑郁量表，SDS(40内无抑郁，41-47轻，48-55中，56上重)。

   研究认为，抑郁症和抑郁情绪者抑制系统分高，激活系统分低。这些与成人一致。Fowels认为，BIS功能过强，可能导致抑郁症对一些惩罚线索比较敏感，产生回避行为；BAS功能下降，追求快乐，愉悦的趋近行为减少，导致无活力，失去兴趣及快感，精神动作迟缓等行为。Kasch认为低BAS水平，能够预测抑郁症更严重的情况和比较差的预后，看起来BIS功能降低与抑郁症关系稳定。研究显示，即使没有就医的抑郁情绪，也有这样情况，看来是个比较特质的指标。同时考虑采取增加积极活动，扭转低趋近行为的行为疗法来治疗抑郁症。

  摘自《中国心理卫生杂志》