失眠症之痛苦

国家心理咨询师 吴剑

2005-11-5

“失眠症之痛苦，犹如生不如死”。W女士心理咨询时，这样说到。40多岁的她，是县城里一位小学老师，她的丈夫也是这个学校的老师，她是看报纸来心理咨询。

她已经间断性入睡困难8年多了，伴有头痛、胸闷、心烦。主要还是人睡困难，上床2个小时以上才能睡，偶然有时会好些，不得不常常吃药。自己身体虽然健康，但是担心药品影响肾功能。她的工作任务比较重，自己责任感比较强（我告诉她这些属于A型性格），性格比较急，常多怀疑，人际关系敏感，记忆力下降，睡觉时就紧张。她自己认为性格善良，但是心理压抑，整体外向。睡觉问题已经严重到生不如死的感觉。她经常早晨锻炼身体，但是体重还是下降。

她自己认为主要是情感问题。她和丈夫性格不和，经常吵架，过去还打，现在没有了打架，但是为小事情常吵，都要争个道理胜负，丈夫也是丝毫不让。他们生儿子后，整体情况好些，但是没有人照顾孩子，烦恼又增加了。他们曾经想过离婚，但是又觉得不合适，丈夫把他自己放第一，儿子放第二，自己才放第三，自己没有地位。她过去有男朋友，是个同学，性格比较好，内向。她第一次恋爱，家里就是不同意，因此没有成，只能离开。她后来又吃回头草，和他继续恋爱，后来她又被抛弃，自己觉得很痛苦。她总是询问朋友是什么原因，他回答因为和那个女人睡觉了，她怀孕了，她听了以后自己更加痛苦。因为自己恋爱时，和他手都没有摸一下，他们就这样结束了。后来自己还有许多男人追求，发现自己梦中还打他，看来自己喜欢他的，可是他已经是别人的了，后来自己就和现在的丈夫结婚了。她自己没有朋友，对家人很好，觉得很委屈。

诊断是中等程度睡眠障碍。处理建议：一是诊断睡眠问题，是可以解决的，要有自信心，睡眠问题大多数是心理问题。建立心理咨询的关系，一定的时间治疗就可以；二是学习心理卫生知识，特别是睡眠知识；三是一定的药品治疗可以的，但是不用或者少用；四是心理咨询（性格的调整，认识自我，爱自己，不和自己过不去；和丈夫好关系，丈夫高血压，不能吵，退一步就好，夫妻之间没有胜利；认识过去，这没有什么，现在人可多，应该笑谈，当初和他在一起就好了，已经过去了，学习忘记）；五是非药品治疗技术，三线放松治疗有效果。（看来，许多失眠症都和生活事件有关。）