工作家庭冲突让医生感到心累

福建南平市人民医院  吴剑   

《健康报》2009年4月17日第三版  “人文视线”  “人文观察”

    工作家庭冲突是由于工作和家庭两方面的角色无法调和时产生的一种角色冲突。这种冲突具有双向性，因此可以分成为工作-家庭冲突（指工作角色要求对家庭责任的干扰）和家庭-工作冲突（指家庭角色的要求对工作责任的干扰）。工作-家庭冲突对医务人员的心身健康、工作绩效、工作满意度有负面影响。研究表明，弹性工作制和社会支持对降低工作家庭冲突有积极意义。

在医院里，工作-家庭冲突高于家庭-工作冲突，是冲突压力的主要来源。医务人员的工作对家庭影响比较大，而家庭对工作的影响比较小。医务工作本身有高风险、高负荷、高压力的特点。目前，因为执业环境恶化，工作要求增多，医生常常忽视休息，牺牲个人生活，健康透支。超时工作不被看成为病态，却被视为责任心的表现，医院对员工的家庭需要过于冷漠。在市场经济条件下，医院存在巨大经济压力，增加工作时间，剥夺医生福利成为降低医院成本、提高经济效益的手段。

由于医疗行业被赋予更高的道德要求，当医生的个人家庭与工作出现冲突时，不管是否情愿，都要优先服从工作需要。将家庭责任转移给社会支持网络（父母、配偶），或者寻求付费支持（心理咨询）成为当前中国社会医生群体的无奈选择，其他家庭成员也会多分担家庭责任来支持医生的工作。因此，医生群体感到工作对家庭的侵扰远大于家庭对工作的影响。许多医生认为自己的孩子已经成为“留守儿童”了。医生在工作中耗尽了体力和精力，承受着巨大的精神压力、家庭生活的缺憾、家庭成员的抱怨和不能承担家庭责任的愧疚感，又进一步加重了这种精神压力。一味强调工作责任而忽视了医生的个人家庭需要，是对医生敬业精神的过度开发，极易导致工作倦怠。

目前医疗服务的特点使医院的各种安排难以兼顾医生的家庭角色需求。如何缓解医务人员的压力，应成为医务界和医院管理者的思考的重大问题。