自杀高危因素

吴剑 摘

2008-12-28

上海交通大学医学院  上海市心理咨询中心  仇剑崟

1.         精神疾病：90%符合某种精神障碍；60%为情感障碍；其余为分裂症、酒依赖、物质滥用、人格障碍（边缘型和反社会型）、焦虑障碍等。尤其是主观抑郁、无望、自杀观念明显者；而痴呆、精神发育迟滞不显著；

2.         躯体疾病；

3.         社会快速现代化；

4.         负性生活事件：丧失、生活变更、创伤、自恋性伤害等；

5.         自杀未遂史，急性应激，严重慢性应激，低生活质量，严重人际冲突，有直系亲属或朋友自杀；

6.         中国特点：仅63%符合某种精神障碍诊断（原数据为2-24%，31%），国外90%。仅40%符合情感障碍诊断，国外60%。农村青年女性冲动性自杀多：农药问题、有无宗教或法律禁忌？仅7%接受过精神卫生服务，国外55-89%。

7.         社会心理因素：社会/家庭及其活力出现障碍；受教育程度低；法律困境；不稳定的社会地位；医疗服务差；贫穷；社会隔离；暴力；易获得致命方式；