四年辗转艰辛求医路、自体移植终圆康复梦

唐俊锋　范发强

家住大州贮木场45岁的黄女士，曾经有一个幸福的家，有个勤劳、体贴的丈夫，有个聪明、懂事的孩子，还有疼爱他们的父母公婆。虽然夫妻俩双双下岗，但是通过夫妻俩的共同努力，日子却也过得红红火火。

但从四年前开始，病魔却盯上了她，盯上了这个幸福的家庭。

那是在体检时发现右大腿有个小肉瘤，但是不痛不痒，也没太在意。但渐渐的，越来越痛，在人民医院住院确诊为恶性程度颇高的软组织恶性肿瘤——平滑肌肉瘤。经过手术与化疗，暂时痊愈了。但仅半年后，病情即又复发，并向淋巴与周边转移，虽然在市立医院又做了手术，但未能切除肿瘤，术后还并发淋巴瘘、切口感染。后来又到了九二医院接受六周期的化疗和三次热疗，仍然无法击退病魔。这时，她已经对治疗失去了信心，是她的丈夫支持着她，鼓励着她，又一次次带她到福州求医问药。但是，得到的回答都是大同小异：治疗只有再次手术切除肿瘤，或者截肢治疗。而且在福州就医，医疗、生活的费用愈加高昂，却也不能给个完全康复的希望，她也不愿意截肢，只好选择在家就医了。

黄女士在忍受煎熬，她的家人也在陪着她一起努力，特别是她的丈夫，不断的鼓励她，照顾她，给她信心。但是，病魔却不因此放过她。骨肉瘤生长的速度反而越来越快。2007年，不得不又做了两次手术，但是都因为肿瘤已经侵袭了血管而无法根除，结果每次术后缓解一段时间之后，病痛就又卷土重来。医生遗憾的告诉她：也许只有截肢，才能终止这样的反复了。

难道就只有截肢这一条路了吗？黄女士不愿意也不甘心，她的丈夫也不愿意。在这最困难的时候，家里的亲友一起伸出了援助的手，资助她再次到福州各大医院“求医”，希望过去的时间，能够带来新的医疗技术和新的希望。但得到的是更大的打击：股动、静脉被肿瘤侵犯。要切除肿瘤、保全生命，就必须截除右大腿，而且是从右髋部截除！这一下，她又从希望的山峰上跌到了绝望的谷底。这时，手头仅有几千元钱了，就算是想做截肢，恐怕也不够了。她没敢住院，失望地回到了家。

四年来，前后四次手术，加上三次共11个周期的全身化疗，还有三次的肿瘤热疗，每一项的背后都是一笔不菲的支出，本来就不多的积蓄，早已见底；而孩子又考上了大学，需要更多的生活费用和学费——作为母亲，更不可能去牺牲孩子啊！而家里的顶梁柱，丈夫长期在家照料她，根本无法外出好好的做事，使得这唯一的经济来源也大打折扣，几年下来，早已是负债累累。

更重要的是，这钱花了病就能好吗？几年来，一次次的失败，早已让她信心全无了。看着镜子中苍白、憔悴的脸庞，长年化疗引起的脱发、皮肤色素沉着，剧烈疼痛导致面部肌肉痛苦变形……黄女士心想，也罢，就这样去了吧，不要再拖累家人了——但命运就是这样的爱捉弄人，当你满怀希望的时候，让你绝望；当你已经心灰意冷的时候，却又给你希望。

偶然一次，她丈夫看到电视、报纸等媒体上报道的南平人民医院肿瘤外科薛文主任勇赴四川地震灾区、在艰苦危险的第一线、出色地完成危重医疗救治任务的种种感人事例之后，对她说：我们去找薛主任问问有没有办法，再最后试一次吧。2008后9月2日，这是她永远不会忘记的日子，在丈夫的搀扶下，她又来到了南平人民医院……

薛主任在认真研究了黄女士几年来的治疗经过和病情之后，告诉她截肢是一个治疗方法，但却不是唯一的方法时——在她漆黑绝望的心里又燃起一道希望之光！

薛主任说，要想彻底切除肿瘤，必须切除受肿瘤侵犯的股动脉、股静脉、股深动脉，这样才有希望在保全生命的同时，保全右腿。但这却不容易：1、在最短的时间内完成三条重要血管切除后的吻合重建，还包括一条动脉血管的移植，这些都要在半小时内完成，以防止右腿因缺血和血液回流障碍而发生坏死。2、完成股神经的探查和分离，要保全一条有感觉和运动功能的右腿才有意义。3、要彻底切除恶性肿瘤和被肿瘤侵犯的肌肉、血管，还有要防止血管吻合、移植所发生的各种手术并发症，这才能彻底根治。不过，虽然有困难，但是他相信能够与黄女士一道，战胜病魔。

这真的行吗？一次次的碰壁，让她和她丈夫都不敢轻易相信薛主任的话了。在多方咨询福州、上海的专家，得到了肯定的答复之后，新的问题却又横亘在面前：移植人造血管需要数万元的费用；而用自身的血管，人身上没有股动脉那样粗，那样大口径的动脉血管可供移植用？几年的就医经历，她和她丈夫，早已是准医生了。

怎么办？

薛主任最终决定，还是大胆地进行自体静脉移植，这样不仅可以省去人造血管的高昂费用，还可以避免一些术后排斥反应。用自身的一条静脉血管，让薄壁的静脉血管壁动脉化，再移植到右大腿去，并在移植吻合后再给它“戴上戒指”，防止血管破裂出血，以承担高压力的股血脉血流。

为了打消黄女士的顾虑，薛主任介绍一个病例，2006年，一位侵犯上腔静脉、肺动脉、心房的晚期肺癌病人，应用血管移植技术进行右上叶肺癌扩大切除、右下肺自体移植手术，获得成功，病人现在仍无瘤生存！

希望！有希望！！一股热流在黄女士心中流淌，从薛主任坚定的信念和详尽的治疗计划中，她又一次感到生活的希望，虽然这又是一次拼搏，但有她丈夫与家人的鼓励与支持，她也决定：不逃避，勇敢面对！

命运之神的玩笑，终于开完了。9月6日，黄女士这位历经多次磨难手术的坚强女性，又一次被推进了手术室。在主刀医师薛文主任的精心策划和麻醉科工作人员的密切配合下：切除肿瘤完整、三条血管一次性切除并吻合、成功移植自体血管代股动脉、吻合血管管腔通畅、足背动脉搏动良好……一切进行的非常顺利；手术标本相片良好、切除标本病理检查确诊、复查CT显示移植血管通畅……，手术成功了！

黄女士渐渐地感觉到已经冰冷的右腿又开始温暖起来，不痛了！2周后，竟能下地走路！

不到一个月时间，黄女士要康复出院了。回首几年来的就医经历，她不仅感慨万分：“感谢多年来丈夫和孩子的支持与鼓励，他们从不放弃我，是他们支持着我走到了今天！感谢亲朋和好友的爱心，没有他们，我不可能战胜病魔，度过难关；但我更要感谢所有给我治病的医生护士们，特别是让我彻底康复的薛文主任，是你们给了我“第二人生”！