参加南平市公共卫生事件应急演练座谈会

--南平卫生系统开始重视心理学

吴剑

2008-2-1

   上午九时，我在南平市卫生局二楼会议室，参加了市卫生局公共卫生事件演练座谈会。参加会议的有卫生局有关部门、疾控中心、卫生监督所、第一医院等领导和专家。我今天以心理学专家的身份参加会议的。会议由市卫生局应急办主任缪伟主持。

   南平市卫生局决定今年3月，举办公共卫生事件应急演练，因为过去是每年演练一次。此次是福建省应急、疾控、卫生监督工作会议在南平召开，会议内容包括观模演练。过去演练的内容大多数已经有过，南平市此次上报省厅7个方案，省厅认为《群体性预防教种出现群体不良反应事件应急处置演练初步方案》可选。因为福建省和南平市，还没有举办过应急事件中的心理干预演练。此穿演练决定在武夷山举办。

   初步决定，是预防接种出现心因性事件，因为一类疫苗使用增加，此类心理事件时有发生，国内曾经发生多例，影响比较大。疫苗决定拟用麻疹疫苗，可能出现局部爆发。采取现场讲解，发生疫情，向上报告，补种疫苗。去调用，运输，使用这一切都是规范的。确定是心因性事件，启动预案，卫生系统开始运作。工作人员到现场，进行排查，维护秩序，全局考虑，妥善处理。后心理学家到现场，进行安慰，支持，鉴定，指导等干预。并且和公安，卫生，教育，新闻，交通，交警进行合作。进行隔离处理，宣传健康知识，切断消极暗示。基本上模拟100学生出现。演练要认真，科学，可信，实效。

   我发言到，许多公共卫生事件就是集体癔症发作，这些就需要心理学家参加干预，其他公共卫生事件也需要心理学家干预，甚至政府层面上的其他公共事件也需要心理学家干预。国内有的地方做得比较好，象浙江杭州，他们全国都有影响。第一是要有心理学专家及时判断是否是心因性应急事件，这是严肃日的事件，也决定了后来的处理方法。第二是要有心理学家提出干预办法和措施，并且积极实施。整体可以分为二个方面，一是开始阶段，因为处理失当，心理反应不断强化，传播，扩大时期；二是心理学家介入后，心理反应产生负强化，控制，消除。整体的发生、发展、转变过程应该符合心理学的规律，不能够出笑话。心理学家的干预，一般包括宣传心理知识，进行人员培训，切断传播途径，进行正面引导。对患者进行分类处理，严重反应的严格隔离，专门的心理学指导，一般的送回家，由其他人员进行心理学辅导。心理学辅导包括教育，安慰，鼓励，支持，保证等。并且应该有心理学宣传材料等。

   其他人员也就工作进行了发言，特别在这样的心理事件中，老师、医生、官员的过度关怀，反正促进了事件的发生和发展。一般的歇斯底里事件，都是由一个孩子出现，接种，身体基础问题，心理性格问题，才出现反应，然后扭曲，夸大和传播，再扭曲，夸大和传播。歇斯底里是对一般反应的病态夸大，社会心理学是群体的病态夸大。

   最后进行了任务分解，我负责心理学的基本预案。

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