医生能够在自家医院看几天病

吴剑

2007-4-17

   我看到一份卫生部门的文件，是加强医院人才管理的。医生晋升高级职称前，必须到上级医疗机构进修学习本专业1年，这是提高水平的需要，没有错。医生晋升高级职称，必须到基层医院服务1年，这是服务基层，肯定也没有错。医生每年必须到基层医疗机构业务技术指导服务1-2周时间，指导工作也没有错。

   这些都没有错，但是我们计算一下，如果是个地市医院的主治医生，他在正常晋升副主任医师5年期间，能够为自家医院服务病人还不到3年。从医生角度看这个问题，总不在自己医院看病做事，情况就会陌生，配合就会生疏。从病人角度来分析，选择的医生，习惯的就医，因为医生的频繁变化，相对增加了就医成本。

   这受影响和挑战的还是医院的人力资源管理工作，人员的高流动性，增加了人力资源管理风险。医院性质不同，如果是大医院那还好，来学习进修的多，工作受影响小，那对一般的医院，就会出去学习和服务的人多，来学习进修的人少，工作自然受影响，如果对民营医院更是有苦难言，按照规定去做，就会垮了，不按规定去做，医生晋升就难。对医院的学科发展的影响也难免，医生学习进修对学科建设大有收益，但是人不在岗了，学科建设就会受到影响，甚至停顿，尤其对那些人才单薄，学科单一的医院来说，学科建设也成为纸上谈兵了。

   难怪一家省级大医院，在发展中增加了400张床位，竟然没有增加一名医生，是个既省钱，又做事的好主意。病人是进修医生看，手术是进修医生做，从人力资源管理上看，有些高明，也是大医院的管理技巧。

   学习进修，服务基层都有必要，但是任何政策的调整都是牵一发而动全身的事情，我看能否在保证上述工作的同时，在时间上适当微调一下很有必要。