心理卫生

吴剑

   健康问题的历史关系到个人，家庭，民族，国家和人类的存亡。是社会发展问题。健康是资源，是财富，拥有健康的人不觉得什么，一旦失去就觉得十分可贵，社会和生活的目的是健康，WHO提出2000年人人享有卫生保健。

一、心理是人脑对客观现实的主观反映

心理包括：⒈心理状态：个体全部心理水平，时间性，方向性，能动性，唤醒，意识，潜意识，定势，注意。⒉心理过程；认知，情绪，意志和行为，历程性，动力性，认知（感觉，知觉，记忆，想象，思维，语言。）⒊心理特征：心理稳定性，独特性，完整性，方向性。性化方向性：需要，动机，兴趣，嗜好，习惯，信念。个性化特点：能力，气质，性格。

心理活动的机制，心理活动的形式，心理活动的内容。行为暴露在外，可以观察。美国斯惠特1843年首先提出“心理卫生”MENTAL  HEALTH。

   二、心理卫生是现代社会的标志

1.         全新的健康概念，“生物-心理-社会医学模式”。不仅没有病，而且心理，社会和道德健康。

2.         健康的意义。

l         疾病谱的变化，生物，心理和社会相关的疾病死亡在上升。

l         病因观的变化，所有疾病都与心理因素有关系，不良生活方式，烟，酒，毒品，不良饮食，闲暇活动，职业习惯。

l         诊断治疗新观念，38%内科门诊的病人没有疾病，仅仅是心理问题。

l         预防为主和大医学概念，生活节奏加快，消费，战争，贫困，污染，生态环境，全球问题。

3.         心理卫生的领域。

l         教育，低智，残疾儿童，脑保健，考试，学习压力。

l         管理，人和机的关系，减少事故。

l         社会安全，道德水平的上升，减少犯罪，减少交通事故。

l         婚姻和家庭。

三、心理卫生历史

1909年美国的比尔斯，是精神病人，写了《自觉之心》，成立心理卫生协会1936年国际心理卫生协会。1936年中国成立，1985年中国恢复成立。

   四、观念

1.         心身完整统一观，躯体是基础，心理是主导，强调心理的能动性，认知的中介性，情绪的能动性。

2.         社会群体观，健康依赖社会条件，人群的健康水平，动荡，冷漠，失态，轻视是不利的。

3.         知识观，不了解或者偏见，误解是不利的。

4.         健康人群为主。

5.         尊重患者，心理病人是社会的一员，不应为自己患病负责，并非本意，应该尊重他们，动员恢复，适当约束，必要强制。

6.         预防和干预，提高心理免疫能力，培养好的个性和良好适应能力，控制传染源，针对治疗病人，切断途径，教育，制止不健康的心理行为，改造社会。

7.         终身健康观，人的社会化，自我完善，不断适应，和心理风险。

8.         相对健康观，不十全十美，这有害，因人因地而宜。