医生呼唤电子病历

南平市人民医院总经理吴剑353000

2005-5-20

   年轻的医生见到我，总是想问问，我们医院什么时间使用电子病历，那种迫切的心情，让我曾经做医生的感到一种他们从未有过的期盼。

   作为医院管理者，总是希望临床医生多些时间和病人接触沟通，一是可以多了解病人情况，二是改善服务态度，提高病人满意度。但是又希望临床医生，认真书写病历，提高甲级病案率，这是自我保护，也是考核要求，更是法律文书。其结果就是医生大部分时间都在写病历上，很是辛苦，把最重要的病人放在了一边，如果一个病人年内重复住院，所有的大病历，还是重抄一遍，抱怨不少。我不知道我们年终奖励的写了400多份病历，而获得写病历最多的先进奖励的医生，她心理是什么滋味！病人对她又是什么评价！

   我们总是说把时间还给医生护士，又要求医生护士把时间还给病人。但是一个这么重要的病历，把医生压得喘息不能。一个医院管理者，一要使病人满意，二要使员工满意，但是这样能够使医生满意吗？

   电子病历让医生看到曙光，让病人可以端详到医生的笑脸。我们说现代化的推进动力可能是人类的懒惰起着很大作用，洗衣机就是这样出炉的。其实医生不见得希望什么数字化医院，什么HIS系统，哪个还是比较遥远的，但是作为政府部门和医院管理者，这些制定政策的人，真正需要设身处地地为写病历的医生想一想，如果你每天大部分时间都是在写病历，特别在现在许多年轻人都会计算机了，写的字也特别难看的情况下，为什么不能快快使用电子病历呢？虽然有这样、那样的理由，但是提高医生的满意度，不是管理者的目标吗？我们说医院管理者应尽最大努力去满足他的服务对象最大的需求，其产生的满意度最高，这才是真正的人性化管理。

   也许电子病历不行的理由有许多，理由一是不具有法律效力，但是其他打印的资料为什么也能够作为证据？理由二是复制过程容易出错，写不抄不一样出错吗？全面展开时机不成熟，那么就把工作量最大的大病历和首程先开展吧！

   我不知道还需要等什么？等政府十分周全到位的法律文件出台再去做，这样可以免了许多麻烦，但是我想方向没有错误的事情就可以做，还可以不断完善。