不能扶强抑弱

南平市人民医院总经理吴剑353000

2005-7-28

   政府企业需要做大做强，这是参与国际竞争中规模经济的需要。但是如果这样的管理经营理念放在医院中就可能不合适了。

   我们看到许多政府主要医院目前正在走这样的道路，政府也在默认和支持。象医院的急救资源的整合，一般都是成立120急救中心，放在当地最大的医院，还有就是政府的大量投入都是流到大医院口袋，结果是大医院更大，小医院更弱，有限的医疗资源配置更加不合理。大医院更有服务态度恶劣的资本，更有市场垄断的发言权。小医院更小更弱，最后使老百姓就医选择了或者是没有了事实上的选择权。

   我有位同学在一个城市做卫生局长，他的管理理念值得我思考，他的中心城市有4家医院，目前发展严重不平衡，他的主要思路就是想方设法把小医院做大起来，做强起来，让他们和大医院有竞争实力，抗衡能力。这样大医院就没有了垄断性，小医院就没有了危险性，相互之间产生良性竞争，他认为这样的最后结果有利于老百姓，让老百姓有选择权，让医院有危机感，让市场有规范。

  所以，政府对当地医院要谨防垄断经营，垄断经营的最大受害者是老百姓。不仅要防止医院垄断，更不能够对医院垄断做推波助澜的事情。所以在各种的宏观决策中，有意无意做了不符合老百姓根本利益的事情，象扶强抑弱。

  合适的政府行为，就是政府利用自身的有限资源，进行合理配置，选择2-4家医院让他们的实力相互接近，产生良性的竞争合作关系。政府当好裁判员就可以了，既轻松，也到位。