老玩童-老王

     庐山心理卫生专科医院  吴剑  332008

   58岁的王局长，最近几个月，年龄是越活越小了，真是象一个老玩童。这种看法，单位的同事，部下，和上级都有，虽然大家不好说。就连王局长的爱人也觉得老王有一点点问题，和过去明显不一样，一点办法没有。

  王局长当局长已经有几年了，爱人是老师，孩子挺争气，都考取了学校，他自己工作认真负责，单位的同志都非常尊敬他。近一年来王局长却逐渐变得天真可爱，非常活泼。上班的时候，女同志的李科长想进办公室去办重要的事情，可王局长却和她在门里，门外较上劲了，小李非常不高兴，最后才知道是自己的局长，真是无奈。

   还有一回，张科长找王局长汇报一个重要工作，但是怎么也找不到王局长，最后在办公桌底下，他说在捉迷藏，老张苦笑了一下。老王的爱人也发现他上街买菜，有时忘记带钱，有时忘记带篮子。有时在别人篮子里悄悄地拿一个西红柿，又偷偷放回去，就象一个玩皮天真的小孩。

   他的爱人找到一个心理医生，医生建议他进行大脑CT的检查，结果发现大脑有不同程度的萎缩，诊断是阿尔采末氏病，就是我们常说的老年性痴呆，它在老年期的各种类型痴呆中占48-65%。美国前总统里根就是患此病。老年性痴呆需要和老年良性健忘症，忧郁性假性痴呆及多发梗塞性痴呆相互鉴别。

   阿尔采末氏病是一种脑器质性精神障碍，原因还不清楚，逐渐发展，有智能障碍，遗忘症，意识障碍，人格改变，精神病性症状，情感障碍，神经症样症状。王局长就是比较典型的人格改变，所以老玩童可能就是老年痴呆的开始。老年性痴呆一般在一期表现近记忆下降，二期表现有远记忆下降，动作行为改变，情感淡漠或欣快，日常生活困难。三期表现是表情淡漠，生活不能自理等。

   随着人口老龄化，老年问题已经成为一个社会问题，而老年问题中最显著的一个严重问题是老年性痴呆，在65岁以上有1/10，在85岁以上有一半患有此病，这是21世纪心理卫生的课题。目前还没有比较好的治疗方法，需要早发现，早治疗，防止病情进一步发展，采用一些对症治疗，心理治疗方法，提高他们的生存质量。预防方法有：调节饮食，保证营养；坚持学习，接触社会；体育活动；避免有害物质；培养兴趣，情绪乐观；生活规律，定期体检等。随着科学的发展，人类一定可以攻克老年性痴呆。

                             1998、6。

发表在：《家庭医生报》