焦虑不安及调节

          庐山心理卫生专科医院  吴剑  332008

   在生活中，任何人都会体验到焦虑的情绪状态。有人在考试前，夜不能眠，有的债务缠身吃饭不下，有的要在大会发言惶惶不安。之所以发生，焦虑是主因。焦虑影响生活和工作，就形焦虑症。在一般人口中神经症的患病率大约是1%，但随着我国工业化的进程，社会改革的迅速进行，生活中的应激因素在增加，心理不适等焦虑趋势必然增加，这引起心理卫生的关注。

   焦虑症有两种类型，广泛性焦虑和急性惊恐发作。前者以没有明确指向的焦虑紧张情绪为主要特征，病人惶惶不可终日，顾虑自己的工作，健康，担心亲人的安危，唯恐会发生不测并且伴随身体不适感。后者以病人发作性恐惧，出现心前区不适，紧张恐惧，濒死感，失控感，大多数不超过一小时，可自行缓解。因害怕再次发作而常处于紧张不安状态，大部分人担心发作时得不到帮助，而主动回避一些活动如不单独外出，不愿乘车旅游。这类病人往往都在内科就诊，易误为冠心病发作，呼吸紊乱或其他发作性疾病，反复接受检查，浪费精力，物力和时间。而此类病人一经心理医生确诊，是可治疗好的。
   在心理门诊中，常以碰到类似病人，有学生，工人，教师，个体户。表现就是对生活中任何小事都特别敏感，总是觉得不幸事故随时会发生，对自己身体的不适特别关注，对过去的事翻来覆去回忆，但回忆中只注意自己的失败经验，因此越回忆，就越痛苦。对未来的事情一直担心，犹豫不决，常情绪紧张紊乱，注意力下降，失眠，心悸。此类病人，我们往往根据患者的不同心理背景，采取不同的心理治疗方法。他们的痛苦主要是心理上的，因此态度的转变就可完全消除它，而态度的根本转变依赖于病人对自己不断的深入理解。用持之以恒行之有效的行为面对生活。帮助病人通过体验获益，是促进态度转变的有效方法。同时行动是焦虑的佶抗剂，建设性行为可使获得成就感，体验到存在的意义价值。焦虑也就会减轻。此外，催眠疗法，森田疗法等都能取得比较好的治疗效果。