我看过度医疗
过度医疗服务将对生命和健康造成损害
诱导需求是指医疗服务提供者为了自身利益,利用掌握的知识和信息影响(诱导、甚至强制)患者进行不必要的消费。在中国,供方过度服务的表现形式有大处方、抗生素滥用、大检查和手术滥用。据估计,中国供方诱导的需求或者说过度服务量很可能占到卫生总费用的20%以上。除了资源浪费,过度医疗服务还对生命和健康造成化学性、物理性和生理性损害。——国务院发展研究中心社会发展部和世界卫生组织北京代表处“中国医疗卫生体制改革”合作课题组石光贡森
卫生费用中有一部分是豪华奢侈的服务费用
卫生总费用占国内生产总值的百分比有上升趋势是国际普遍规律,反映卫生总费用的增长快于国内生产总值的增长。用经济学术语说,叫做卫生费用的收入弹性大于1。美国著名卫生经济学家纽豪斯认为,收入弹性大于1的产品或劳务属于豪华奢侈品,不是生
活必需品。具体分析卫生费用,其中有一部分是必需品,在国内称为基本的卫生服务费用;另外
一部分叫做非必需的卫生服务费用。这些非必需的卫生服务费用,就是豪华奢侈的卫生服务费用。根据本人研究,在26年里,我国卫生费用收入弹性大于1.5的年份有6个,卫生费用收入弹性小于1的年份也是6个。卫生费用收入弹性大于1.5说明卫生费用的增长过快,超越经济的承受能力;卫生费用收入弹性小于1,说明卫生费用增长过缓,不适应经济发展的需要。1996年到2000年,我国卫生费用收入弹性连续4年大于1.5,说明卫生费用增长过快,超越经济承受能力,群众反映看病贵。——哈尔滨医科大学卫生经济学教授杜乐勋
过度医疗原因多种
我们医院目前的确存在过度医疗,但是原因是多种多样的。1.科学技术的过度发展,技术主义又使这
样的情况进一步加重,所以没有最好的,只有最适合的。2.法律意义下的医生的过度自我保护,使医生对病人过度检查,保护自身的利益。3.医疗诊断和治疗的基本标准,国家没有出台,需要制定。对不同医疗需要的人群,有不同的标准,医生心中有数。4.社会对过度医疗缺乏有效的制约因素,处在失控状态。5.
医院、设备供应商、药品经销商、医生,趋利行为导致过度医疗行为。所以我觉得没有最好的,只有最适合的。对不同人群,要有不同的服务标准。这样才能建立和谐医疗。——福建南平市人民医院吴剑
病人也有超过实际需要的医疗需求
临床中经常可以遇见这样一些病人,本来所患疾病不重,已经给予必要的检查处理了还不满足。其中最突出的表现是点名用药,仅凭广告之词,或者道听途说某种祖传秘方,即要求医生试用。我曾遇到一位外地患者,找遍了北京的消化内科专家。找到我时手里拿着在多家医院做的厚厚一沓检查化验单,足有几万元钱。他也就是一个常见病患者,有必要做那么多检查吗?但他说他享受全额报销。这不是过度医疗是什么?
发表在:〈健康报〉
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