加载中…镇 肝 熄 风 汤 - 镇肝熄风，滋阴潜阳
(2010-12-17 09:30:27)
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医学衷中参西录生龙骨头目眩晕镇肝熄风补益肝肾文化 |
〖方源〗 《医学衷中参西录》
〖组成〗 怀牛膝一两[30g] 生赭石 轧细，一两 [30g] 川楝子 捣 碎，两钱 [6g]
生龙骨 五钱，捣碎 [15g] 生牡蛎 五钱，捣碎 [15g] 生龟版 五钱，捣碎[15g]
生杭芍 玄参 天冬 各五钱 [15g] 生麦芽 茵陈 各二钱 [各6g] 甘草 一钱半 [4.5g]
〖用法〗 水煎服。
〖方歌〗 镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，
麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。
〖功用〗 镇肝熄风，滋阴潜阳。
君 牛膝 ── 味苦酸而平，引血下行，补益肝肾
┌ 代赭石 ── 镇肝降逆
│
│ 龙骨 ┐
│ │
臣 ┤ 牡蛎 │
│ ├ 益阴潜阳，镇肝熄风
│ 龟版 │
│ │
└ 白芍 ┘
┌ 玄参 天冬 ── 滋阴清热，壮水涵木
│
佐 ┤ 茵陈 川楝子 ┐
│ ├ 清泄肝热，疏肝理气，以利于肝阳的平降镇潜
└ 生麦芽 ┘
使 甘草 ── 与生麦芽相配，能和胃调中，防止金石类药物碍胃之弊
《医学衷中参西录》：“方中重用 牛膝以引血下行，此为治标之主药。而复深究病之本源，用龙骨、牡蛎、龟版、芍药以镇熄肝风，赭石以降胃降冲，玄参、天冬以清肺气，肺中清肃之气下行，自能 镇制肝木。……从前所拟之方，原止此数味，后因用此方效者固多，间有初次将药服下，转觉气血上攻而病加剧者，于斯加生麦芽、茵陈、川楝子即无斯弊。盖肝为 将军之官，其性刚果，若但用药强制，或转激发其反动之力。茵陈为青蒿之嫩者，得初春少阳升发之气，与肝木同气相求，泻肝热兼舒肝郁，实能将顺肝木之性。麦 芽为谷之萌芽，生用之亦善将顺肝木之性，使不抑郁。川楝子善引肝气下达，又能折其反动之力。方中加此三味，而后用此方者，自无他虞也。心中热甚者，当有外 感，伏气化热，故加石膏。有痰者，恐痰阻气化之升降，故加胆星也。”
〖附方〗 建瓴汤
〖组成〗 怀牛膝一两[30g] 生赭石 轧细，一两 [30g] 川楝子 捣 碎，两钱 [6g]
生龙骨 五钱，捣碎 [15g] 生牡蛎 五钱，捣碎 [15g] 生龟版 五钱，捣碎[15g]
生杭芍 玄参 天冬 各五钱 [15g] 生麦芽 茵陈 各二钱 [各6g] 甘草 一钱半 [4.5g]
〖用法〗 水煎服。
〖方歌〗 镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，
麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。
〖功用〗 镇肝熄风，滋阴潜阳。
君 牛膝 ── 味苦酸而平，引血下行，补益肝肾
┌ 代赭石 ── 镇肝降逆
│
│ 龙骨 ┐
│ │
臣 ┤ 牡蛎 │
│ ├ 益阴潜阳，镇肝熄风
│ 龟版 │
│ │
└ 白芍 ┘
┌ 玄参 天冬 ── 滋阴清热，壮水涵木
│
佐 ┤ 茵陈 川楝子 ┐
│ ├ 清泄肝热，疏肝理气，以利于肝阳的平降镇潜
└ 生麦芽 ┘
使 甘草 ── 与生麦芽相配，能和胃调中，防止金石类药物碍胃之弊
| 1．本方为治疗类中风的常用方剂。无论中风前后，如辨证为阴亏阳亢，肝风内动者，均可应用。以头目眩晕，脑部胀痛，
面色如醉，心中烦热，脉弦长有力为证治要点。 2．若心中热甚者，加生石膏以清热；痰多者，加胆星以清热化痰；尺脉重按虚者，加熟地、山萸肉以补益肝肾。 3．高血压病、血管性头痛等，属肝肾阴亏，肝阳上亢者，均可加减应用。 |
《医学衷中参西录》：“方中重用 牛膝以引血下行，此为治标之主药。而复深究病之本源，用龙骨、牡蛎、龟版、芍药以镇熄肝风，赭石以降胃降冲，玄参、天冬以清肺气，肺中清肃之气下行，自能 镇制肝木。……从前所拟之方，原止此数味，后因用此方效者固多，间有初次将药服下，转觉气血上攻而病加剧者，于斯加生麦芽、茵陈、川楝子即无斯弊。盖肝为 将军之官，其性刚果，若但用药强制，或转激发其反动之力。茵陈为青蒿之嫩者，得初春少阳升发之气，与肝木同气相求，泻肝热兼舒肝郁，实能将顺肝木之性。麦 芽为谷之萌芽，生用之亦善将顺肝木之性，使不抑郁。川楝子善引肝气下达，又能折其反动之力。方中加此三味，而后用此方者，自无他虞也。心中热甚者，当有外 感，伏气化热，故加石膏。有痰者，恐痰阻气化之升降，故加胆星也。”
〖附方〗 建瓴汤
方源：《医学衷中参西录》 组成：生龙骨 生地 生牡蛎 各 六钱，捣细 [各18g] 怀牛膝 生怀山药 各一两 [各30g] 生赭石 八钱，轧细 [24g] 生杭芍 柏子仁 各四钱 [各12g] 用法：磨取铁锈浓水，以之煎药。若大便不实者去赭石，加莲子去心三钱。若畏凉者，以熟地易生 地。 功用：镇肝熄风，滋阴潜阳。 主治：肝阳上亢， 头目眩晕，目胀耳鸣，心悸，多梦失眠，脉弦硬而长。 与镇肝熄风汤比较：建瓴汤与镇肝熄风汤均能滋阴潜阳，镇肝熄风，用于肝肾阴亏，肝阳上亢之 证，但后方镇潜清降之力较前方为强，用于气血逆乱见有脑中时常作疼发热，或面色如醉，以及肢体渐觉不利等；而建瓴汤方中用柏子仁、生山药，故宁心安神之力 略优，适用于肝风内动见有失眠多梦，心神不宁等，而未至气血逆乱者。 |
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