日前，国家卫生计生委、国家中医药管理局发布关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知，要求持续改善护理服务态度，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象。（《京华时报》3月18日）

    如果说“看病难、看病贵”是对当下医疗现状的一种总体概括的话，那么护士态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象，就是其中的具体表现形式之一。

    护士是第一线的医务工作者，与患者之间的接触最为频繁，态度不好会直接降低服务品质，也常常是医患矛盾和医患冲突的触发点。现实中，护士冷眼相向甚至恶语相加的现象相信很多人都遇到过，而因此而导致的医患冲突在医疗纠纷中也占据了相当大的比例。

    提升和改善护理服务，事实上也是医疗机制改革相当重要的一个课题。作为医疗行政管理部门，在这方面做一些努力和尝试，不能说没有现实意义。问题只在于，两部门似科只看到了病症，却没有开对药方。调查显示，82%的网友表示遇到过护士没耐心的情况，但有70%的网友认为这一通知无法解决这个问题。网友的投票结果很明确地表明了立场：护士态度不好确实普遍存在，但靠通知来解决问题则基本不靠谱。

    作为服务性行业，态度好、有耐心原本是一种最基本的要求。但护士这个职业有其特殊性，一方面，每天要从事繁重的重复性劳动，加之由于信息不对称，面对患者的各种问题，要做大量的解释性工作，身心俱疲、精神紧张，另一方面，在医疗体系中，护士是相对弱势的一个群体，患者也更容易将对整个医疗体制的不满发泄在护士身上，不理解不信任乃至敌视，几乎成为护士这个职业的一种职业属性。在这种双重压力之下，护士“没耐心”不能说没有个人原因，但其所折射出的职业困境显然也不容忽视。

    对这个问题，网友要比管理部门认识得更加透彻一些，对护士这个职业也有着更多的包容和理解。调查显示，有57%的网友认为护士没耐心原因在于医疗体制和工作强度大等外在因素，认为是护士自身问题的网友只有36%。哪一个患者不希望护士态度好、有耐心呢？但一个群体的职业态度并不完全是主动认识，常常还带有一定的外部性。众所周知的是，由于医疗资源的供需不平衡，我国护理人员与病床的配比远远低于世界平均水平，处于严重缺乏的状态。而有限的医疗资源又过度集中于大城市、大医院，这必然导致护理人员的工作负荷超出了合理的范围。尤其不容忽视的是，在整个医疗收入分配体系中，护士处于最低端的环节，无论是社会地位还是收入待遇，都与医生和行政管理人员有较大的差距。劳动付出与收入所得的不匹配，以及承受压力、风险与话语权的不匹配，或是护士“没耐心”的根源。

    从道理上说，先除病根，才能收到药效。而反观两部门的通知，则是只问结果，不管过程，初衷固然善意，却因缺乏操作性和建设性而流于肤浅。比如通知要求到2015年底，全国三级医院的各个病房都要开展优质护理服务；二级医院中，开展优质护理服务占60%病房的地市级医院的比例不低于80%，县级医院不低于40%。这种指标化管理，充满了“管理万能”的盲目自信和自以为是，根本上是一种官僚主义和形式主义，不仅无益于解决“没耐心”的问题，反而加深护士群体的反感和排斥，而最终的负面效应最终还是要由患者来承担。(稿件来源：新浪网)