50%误诊率是否危言耸听
姜春康
9日，广东省卫生厅副厅长廖新波发表博文《医生的诊断有三成是误诊》。据他介绍，如果在门诊看病，误诊率是50％。他认为，因为目前医疗技术对疾病的认识不是100％，患者应该对医学和医生有正确的认识。
“门诊看病误诊率达50％”，“脑肿瘤的误诊在70％左右，甚至高达100％”，看到这样的说法，我想每个人的心中都会为之一震：有的人则非常信任且惶恐起来，有的人怀疑这一定是危言耸听。
医生门诊看病，有50％的误诊率？果然如此，那这和投掷硬币，以正反面来撞运气有何区别？去医院看病，果真要撞大运？细读新闻，笔者发现，廖副厅长的数字来源于某位医生的调查，其称在实际临床工作中，误诊率也差不多这样。我不禁想问，某位医生到底是哪位医生，这样的结论统计是否科学？是否缜密？是否真实？其个人的调查是否权威？是否可代表其他医院、其他医生的诊断结果？卫生厅副厅长的发言，是否具有了官方的权威性？一切含糊其辞的说法，是不是在“逗”公众一惊？
毋庸置疑，人自出生起就必然要面对医生，要看病吃药，每个人概莫能外。诚然，从宏观的统计来看，医生看病一定存在着误诊现象，这与医生个人的专业水准、职业道德以及科技的发达水平息息相关，出现误诊是“绝对”的。这，也并不是引起公众哗然和惊呼的主要方面。
卫生厅副厅长在博客中说出这样的话，我想也是有原因的。且不说博客这种新的媒介言路更广、更自由、可畅所欲言、“肆无忌惮”。透过50％的误诊率的说法，我们似乎看到了某种微妙的东西，作为关注和管辖医疗卫生工作的领导，自然要在官位说“官话”了，似乎正在为某些医院出现误诊“开脱”责任：误诊了是吧，50%误诊都是正常范围啊，所以没什么大不了的嘛。这，似乎也印证了如今一些棘手的医疗事故，难以处理的现状——“医闹”的存在或多或至少与误诊有关联，即使不是误诊，某些病人家属也以误诊之由“闹腾”医院。不过，卫生厅副厅长建议大家两次检查，健康体检，其初衷尚好，但以并不权威的“50％的误诊率”的说法来作为“引子”，似乎有“哗众取宠”、“制造新闻噱头”之嫌。
50％的误诊率的说法，有医生为廖副厅长辩护称，在美国，在2006年有近10万人因医生的误诊而死亡，这个数字超过了凶杀、交通事故和绝症。美国卫生署的一项统计显示，在100名心脏病发作死亡的患者中，生前只有53人得到确诊，而在这些得到确诊的患者中，也只有半数得到正确的治疗。笔者认为，美国的数字并不能代表中国的现状，进行权威、严格、缜密的调查统计，综合我国许多代表性的医院的数据，得出的结论才有参考价值。廖副厅长这样的容易引起公众恐慌的博文，还是少写为好。
总之，医生看病在所难免，病人不能因为存在误诊，就讳疾忌医，甚至故意“找茬”；医生也大可不必用“50％的误诊率”这样的说法来“安慰”，也不应该用全方位检查病人，来刻意减少误诊，这样的结果只会加重百姓的医疗负担，甚至加深医患矛盾。我想，只有医患双方互相理解，互相宽容，加强沟通，病人努力配合，医生以良好医德行医，医疗秩序才能正常运行。
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