王学进：送医扶贫扶到了点子上

   “小病拖，大病扛，实在不行上药房”，这是穷人生病就医的常态，浙江慈溪市数千个低保家庭因为缺钱遭遇的正是这样一种情形。有鉴于此，该市卫生局决定，在全市范围内开展送医扶贫结对活动，即确定全市1000户长期患大病的困难家庭，从本月起都可以享受到由全市1100名医务人员提供的家庭保健服务。这些医务人员由市级医疗单位骨干、各社区卫生服务中心联村医生等组成，分成100个志愿医疗服务队，每个服务队定点负责10户，开展为期3年的“送医扶贫结对子”志愿活动。（8月21日《浙江日报》）
   在医药费居高不下的情况下，慈溪市出台的这项送医扶贫决策，让人眼睛一亮。较之众多的扶贫手段，送医扶贫的最大亮点不在于今后这些困难家庭成员凭一本“送医扶贫结对子慈善助医证”在定点医疗机构就医时，每年可以得到800元的助医款，并享受免收挂号费、诊疗费和注射费，减半收取护理费和三大常规检查费等“三免四减半”的优惠，而在于医务人员以上门服务的方式让患者感受到了来自政府的关心和体验到了做人的尊严，从而重新树立起战胜病魔和贫困的决心和信心。
   从慈溪市人民医院心内科专家、副主任医师华建业上门为龙山镇山下村的低保户陈小毛父子进行诊疗服务中可知，这种有别于通常去医院就诊的家庭保健服务，其最大特点是少了点功利化，多了点人性化。如果说，医生在医院里为病人看病，有着双重考虑的话，既救死扶伤又追求效益最大化，那么上述送医扶贫的方式更多地是基于前者而非后者，因而它是一种更接近医疗本质的服务方式。报道称，华医生本来是为诊治陈小毛而来的，当其为老人配完药后，发现陈小毛56岁的儿子不时有咳嗽声，于是就为其检查，发现他患有慢性支气管炎，也为他开了药方，并告诉他平时应该注意的一些问题。之后，还为他们建立了“家庭健康档案”。从中让我们看到了公益性的诊疗服务特有的温馨、细腻和体贴，这不正是广大患者寄希望于白衣天使做到的职业道德吗？
   扶贫方式多多少，但大多局限于逢年过节送钱送物，这并不能从根本上解决身患疾病的低保户们的困难，要使他们彻底摆脱贫困，关键在于强身固本，让身体健康起来，然后才有力气和精力去改变贫穷的命运，这就是送医扶贫与送钱扶贫的最大不同点。而从上述决定看，如根据要求，医疗专家每季度至少上门一次，随时提供医疗咨询，并为结对户在市内各公立医疗机构的就医、转诊提供服务等，困难户们的健康是有保证的，因而他们因病致贫、大病返贫的命运也是有望得到改变的。慈溪市此举值得期待。
http://zjnews.zjol.com.cn/05zjnews/system/2006/08/21/007821363.shtml
通讯：浙江绍兴市人民西路67号《绍兴教育》（身份：副主编）
邮编：312000
电话：0575-6865066   13967591161
信箱：wxjxc@vip.sina.com
笔名：陌上青   山阴客