琪慧：你好，杨老师，我看到您和一个同学在百度上的聊天对话，大概意思是只要是对别人善良的，就不会伤害别人，可是我一直被想法影响，压力很大，不敢做事情，比如买东西，工作，都有逃避的心理，我思维上总是出现死了这两个字，我越不想去想越出来，我就很恐惧，所以我的行动力很差，您能指导下我不？

杨永龙：是什么时候在什么情况下出现“死了”这个想法和念头的呢？

琪慧：我是一直都有这些想法，虽然是我想出来的，但是我不认同，我总能想起来身边人的名字然后加这两个字，这个是不是强迫思维。

杨永龙：这属于强迫思维。我想知道这个想法和念头第一次出现是什么时候什么情况下发生的。

琪慧：什么时候我不知道，就是每天都会出现这样的想法，应该是无意间我就会有这样的想法。

杨永龙：这种情况持续了有几年了？

琪慧：我是有七八年了。

杨永龙：嗯，有了这样的想法你是如何对待的呢？

琪慧：我会意识到我有这个想法，我就觉得不对，我就会自责，我知道这不是我真正的想法，我每天都会出现自己认为不好的思维。

杨永龙：会自责，是不是还有烦恼郁闷和痛苦呢？

琪慧：是，就是我自己能意识到，这个想法是瞬间就会出现的想法，不是我非得就去这么想，真是困扰我，我就不敢买东西，行动力很差，就是自己胆子小，害怕发生不好的事情。就是比如我的名字加上死了，这个字的画面总是出现在我的脑子里，时不时的就会冒出来，就是我想象我自己的可以，想象别人的我就会自责，我就会想别人的生命和我无关，现在就是病态的思维，我知道是被想法吓住了。

杨老师，就是我要干什么的时候，比如买东西，干别的事情，我就会暗示这些让我困扰的想法，我知道不应该去管，就是该干什么干什么，但是，还会害怕。

杨永龙：嗯，这个本来是在某种不如意（压力）或者具有负面情绪的情境之下，潜意识（或者本我）对压力或负面情绪的正常自然宣泄，这是人人所具有的，如果我们在当时就知道是正常自然的表现，根本不当个事儿，当下该做什么就立即投入行动做什么去，自然它就不会影响我们。但是你在当时并不知道它是潜意识的正常自然的宣泄，所以它出现了就不停地自责、关注探究辨析和摆脱，这样久而久之就形成了一种习惯性的思维，进而成为强迫思维症了。

琪慧：确实是工作压力很大，负面情绪很多，您说别人也会有我的想法对不对？

杨永龙：是的，在压力大、负面情绪来临的时候，我也会出现跟你类似的想法和念头。

琪慧：自责这个劲上来我就干什么都没有动力，我就得等到第二天再去干，可是第二天又会出现这种想法，我能不能好呢，就是不去管这个想法。

杨永龙：这种想法和念头出现了，我知道是潜意识（或者本我）对压力或负面情绪的正常自然宣泄，根本不把它当个事儿，也对它不管不顾不理睬，只管采取行动投入做当下所做的事儿，所以它们就没有影响到我。

琪慧：我就怕我想的会变成真的。

杨永龙：我想变成一头猪，我一直都在想，你说我能变成一头猪吗？

琪慧：不能，我想的是不现实的。我知道是不现实的，我该做什么做什么，得靠我自己走出来，不能再这么固执下去了。谢谢您了，杨老师。

杨永龙：想法和念头都是流动的，根本不当下事儿，只管把心思和注意力放到当下所做的事情的行动上，让自己在做当下所做的事的行动中忙碌起来，那么它就在不知不觉之中流动走了。

琪慧：嗯嗯，不知道您忙不忙，我下午就很焦虑，我会按照您说的去做，可能会很难，只要做当下的事情，我想我能变好，麻烦你了。

杨永龙：我给你一个自我调整的方法：仰卧在床上或沙发上，也可坐在椅子上。如果是采用坐姿，需要使双脚的全脚掌着地，两膝稍微分开，留有一个拳头大的间隔，双手自然地置于双腿的膝盖上，手指微微张开。后背需伸直，头部可微微下垂。为了缓解身体的紧张状态，可先用力将双肩提起，然后一下子将双肩放松，五至六次。同时注意调整呼吸，使整个身体放松。

然后轻轻地闭上双眼，然后默念下述语句进行自我暗示：“放松、放松、全身放松……”“平静安定、平静安定……”“我心里踏实极了……”等等。同时在心中浮想出蓝蓝的天空和辽阔的草原等场景。

比如，比可以想象在一望无际的大草原上散步。在一个暮春的下午，夕阳西下，余晖相映，你踩在柔软的草地上，清新的野草味、花香味以及田园味阵阵扑鼻，不时还有鸟儿鸣叫、蜂蝶飞舞。你身临其境，微风拂面，就像小时候妈妈温柔的抚摸；柔光沐浴，就像出远门时父母的谆谆叮咛；高天远山令你心旷神怡，你此时舒展全身，慢慢地做深呼吸，感到无比轻松舒坦。这样就可以排除杂念，心平气和，达到放松的目的。

还可以闭上眼睛，着意去想象一些恬静美好的景物，如蓝色的海水、金黄色的沙滩、朵朵白云、高山流水等，并将自己置身其中，想象得越真切越逼真越好。

琪慧：想法还会出现呢，就是不去管？

杨永龙：是的，就是根本不管不顾不理睬，根本不当个事儿。

琪慧：我就按照您说的去做就可以了。

杨永龙：对，这是一种坏的思维习惯，坚持按我说的去做，这种坏的思维习惯就会逐渐弱化，这种想法和念头就越来越少了。

琪慧：我明白了，谢谢您了，杨老师。