凡人医生需要自我调节

  浅谈藏医的医德观一文发表之后引来大家的评论，正如评论者所说，正面的评论很多，这说明什么呢？我不在这里一一评价，还是让大家来论。我希望广大医务工作者参加，更欢迎广大非医护工作者参加，因为作为医护工作者的服务质量标准是患者满意。我在这里要说明的是，祖国幅员辽阔，56个民族都有自己的信仰，各民族都有其甘露精华，这里不可以一一细数。当然各民族的文化也有需要自我完善的地方，社会的发展历来如此。人类自身能量的释放及其活动的效应，这是一条循环不息的铰链，人类的这种自我调节和改善的能力，使人们得以不断地进化，每次进化都刺激着自己向自由王国迈进。这里展开说多一句：人类在向自由王国高速发展的同时，悲剧已经开始产生，可悲的是，强势于动物的人们已经把这种控制、改变和抑制的欲望化作能力加诸人类自身！

    我这里引用凡人医生(2010-05-06)的评论，继续昨天的话题。

   凡人医生引用我文章的一段：“医生涯并不只是一份职业，而是他的修持”“对病者要施以慈悲、治病不能分亲疏、治病施药不能设定条件及固定回报、不贪钱财名利及不视病人之排泄物为污秽等等。”“要成为一位良医，就不能以世俗名利态度处世。一位良医与一个世俗的人刚刚相反：医师要把病人放在第一，自己之利益放在最后！大家应该把行医视作个人的修持，而不是一种求取名利及糊口的工具！”这是我引用一位僧人对医生职业的看法。不管僧人也好还是凡人医生也好，我认为这些都是个人对医生职业价值观的认识，欢迎讨论。
　　
　　凡人医生如此评论：
　　

    正因如此，藏医不可能广泛地普及、开展、发扬，而只能成为少数人、局限于某个群体内部的活动——尽管这些规则听起来很让人崇敬和向往。
　　
　　第一，人的本性是利己的。如果不承认人的利己本性，企图靠所谓的“自愿奉献”“道德高尚”来维系职业操守，那无疑是自欺欺人，事与愿违。（当然，宣扬“奉献”的人，往往是社会中最不奉献的人；宣扬“高尚”的人，往往是社会中最不高尚的人。这是另外一个话题了。）
　　　　
　　第二，宗教修持、慈善布施可以不计回报，但行业、职业却需要利益激励和保障。一种行业，只有建立了正常的、凡人化的利益关系，充分保障投资者和劳动者的权利，给予投资者和劳动者合理的利益回报，才有可能普及开来，不断前进，发展壮大。历史上，任何一个学科、技术、发明，都是产业化、商业化之后才发展壮大的。
　　
　　第三，纵然有少数人甘心“无私奉献”，但管理者（也许是剥削者，也许是单纯的管理者）没有权力要求所有从业者（劳动者）都恪守“无私奉献”的原则。“奉献”是额外的，“按劳取酬”“尽职尽责”才是本份。一个健康的职业制度，应该是督促和保障全体从业者尽职尽责工作，惩罚和防范渎职，而不是鼓励大家做额外的贡献。中国目前的问题，绝不是缺乏“额外贡献”，而是因为太多行业、太多位子的人连“份内职责”都做不到！
　　
　　另外，根据我的阅读理解，“金七条”主要讲的并不是“医德观”，而是从业条件，包括医学知识和技能、医疗器械和药品、医患沟通技能等方面，只有最后一条是讲医德的。当然，我的上述评论也不是针对“金七条”的，而是针对您文中的引文的。

    虽然我一时对凡人医生的言论还“没有”评论。但是他的观点使我想起一位自然学家精辟的论断：“对其他动物的有效控制，并没有使人免除灾难。大自然对奋进的物种是最薄情、最不慷慨的。地球上循环不息的气候变化，将多种物类融入了岩石巨著——化石，而人类的活动很大一部分要花费在躲避或对抗恶劣的条件上。”在当今进入信息高速传播时代，人们对各种自然灾害显得束手无策，不管冰雪灾害、印尼海啸，还是汶川地震、智利地震，人们的抗击能力尚且遭人诟病，人们对思想的禁锢又谈何容易呢？医生，在这种极端利己的环境下，如何自我调节呢？

（写在南京-广州候机的痛苦之中，误点在继续进行中。。。，误餐在补偿中。。。）