
街头卖艺
访问卫生厅
8月28日星期一,上午参观彼得保罗要塞,下午到圣彼得堡卫生局访问。
圣彼得保罗要塞
与当地卫生局的交流是我们的主要任务。这次接待安排上有点不畅快,由于是广东省某某交流中心安排的,对医疗卫生的访问要求不熟悉,我们对与谁谈话,谁接待我们都不知道。但是有两点很值得我们学习:一是接待工作很朴素。他们没有一点“接待”的感觉,就如同朋友来访,三瓶苏打水九只杯子,连翻译三个人,坐在一张类似西餐桌的细长桌的一边,我们在另一边,没有一点拘束就这样开始了。对比一下我国的接待规格,不要说是外国人的访问,就是国内的同级访问或省外单位的访问,总是安排得很“周到”,总来点攀比,生怕掉格,总有一接待餐。二是单位的门面很朴素。我们是从一个街面上很小的门进去的,这个门就如同小个体户的小门面一样,进去的地方也很窄,仅仅可以站9个人,进门的人只能侧身穿过,进了门上去就是办公室了。也许你认为我们走的是侧门,是的,这是侧门,但是,我们出来的时候是正门,这正门就如同一般住宅的大厅大小,没有我们的堂皇和庄严。
来俄国,当然关心的是俄国的医疗卫生了。俄国的医疗卫生一直是比较好的,他们的政府,不管是现在的还是苏联时期的都对医疗卫生非常重视。在苏联时期,就圣彼得堡就有床位5万多张,平均100人/床,现在的人口是470多万,床位仍然保持着4万多张,实现的是全民基本医疗。当这位“副厅长”一说到“基本”两字,就引起我的兴趣。因为我们也讲基本医疗。他们的基本医疗是除了镶牙和整容不包括,所有的住院费用包括器官移植都涵盖了,除了门诊的药费是自己掏钱。这就是圣彼得堡地区市民所得到的医疗福利。政府的开支又是如何呢?政府在医疗卫生的总费用每年是10亿美圆,占总的财政预算20%,可见我们的政府对卫生的投入与人家相差多少了!缺口太大了!难怪我们省增加一个亿的人民币就觉得很大。
是的,医疗卫生关系到社会的稳定。当苏联解体的时候,人们还是很守规矩地排队兑换新卢布和美圆,没有发生严重的挤兑和刑事案件。他们说,如果没有东正教的影响,当时一定是出现严重的社会动乱。当然起决定作用的应该是公民的基本权利(教育、医疗和住房)没有受到很大的影响。
俄国的经济不如我国,但是人家的公民权利得到充分的体现和保证。我们在圣彼得堡的大街上看到是各种破车,工作节奏没有我们这么紧张,人们的收入没有我们这么高,也不管物价有多高,但是人们觉得自己生活很愉快,无忧无虑,他们不必担心卢布的波动,居民基本没有什么存款,有多少就花多少。他们很崇拜普京,也痛恨腐败,但人们说,他们有他们的腐败,我们有我们的生活。据说,最黑的是警察。警察收入每月仅仅100美圆,但是实际收入上千元。
那医生的收入水平又如何呢?高级医生月薪在1000美圆,护士在300-500美圆。一般的公务员在700元左右。医生的收入在当地是处于中上等的水平。
由于他们实行的是分区分级的医疗保健制度,因此也遇到一些难题。导游的一位当地同学车祸给伤了,到了一家不是属地挂钩的医院,那里的医院一定要他出示医保卡或号,他一时没有办法出示,因此仅做简单的处理,等他出示医保卡之后在做进一步的处理。
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