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“天价医疗费皆因监管乏力” [转]

(2006-01-07 11:55:59)
分类: 医生哥谈医改
“天价医疗费皆因监管乏力”  
  
  《南方都市报》2005-12-14 09:11:52    
    “天价医疗费皆因监管乏力”
    省卫生厅副厅长廖新波认为,医疗改制本身不一定错,但政策激励了医院内部趋利行为
    
  关注天价医疗费
  权威分析
  医疗体制改革以来,政策催生了医院的”三补”,即医疗亏损副业补、买药受控检验补、主业受困副业补。”三补”引起费用的剧增,如过度检查、过度治疗、不合理的大处方。
  ——廖新波
  
  本报讯 广东省卫生厅副厅长、中山大学岭南学院客座教授廖新波昨天上午针对哈二医550万元巨额医疗费事件接受本报记者电话采访时认为,医疗改制本身并不一定错误,问题是市场监管缺乏力度,相应社会医疗保障等配套措施没有跟上。
  廖新波提出,今年以来,相继发生了河南新郑中医院遗弃患者致死的恶性事件和哈二医550万元巨额医疗费事件,现在深圳又出现了关于天价医疗费的报道。有人把上述事件的根源追溯到医疗改制。廖新波个人认为,其实改制的本身并不一定错误,问题是市场监管缺乏力度,相应社会医疗保障等配套措施没有跟上,对于弱势群体的医疗求助和突发事件急救措施的补偿机制不完善等等社会政策的阙如或监管乏力。
  廖新波回忆说,医疗体制改革以来,政策催生了医院的“三补”,即医疗亏损副业补、买药受控检验补、主业受困副业补。“三补”引起费用的剧增,如过度检查、过度治疗、不合理的大处方。还有业务提成,如“二级核算”或“三级核算”,直接激励了医院内部的趋利行为。
  廖新波说,目前广东医疗卫生状况存在可及率低和筹资水平低的特点。2003年全省卫生服务调查显示,城市54.4%、农村71.8%的人口无任何医疗保障。
  为此,广东医疗卫生将加快社区卫生服务工作。引导病人合理分流,防止盲目涌向大医院。同时加强医院管理,规范医疗收费。
  廖新波认为,医疗改革中政府应该发挥强有力的作用。医疗体制改革中责任的实现,主要是运用有效的政府干预手段来解决,通过加强公共供应的方式提供物品和服务,同时适当运用市场手段来配置资源、提高效率。如果政府不能很好地通过干预手段来解决医疗服务的市场失灵现象,反而同时导致政府失灵的话,那政府的责任和职能定位肯定出现了偏差。
    A04—08版
  采写:本报记者 宋元晖 严艳 彭科 马宁 通讯员 穗协宣 胡延滨 吴远团

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