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    家庭医生计划：自公共医疗体系建立以来，古巴从来没有停止过对这一制度的评估和改进。家庭医生计划就是这些不断改进的成果之一。直到1984年，以社区为基础的医疗服务还仅仅只包括联合诊所和医院。在1984年，家庭医生计划产生了，使社区医疗服务体系更加完善彻底。
   在这项计划中，一个医生接受指派，到一个指定的社区负责照料120个家庭。这个医生同时也生活在这个指定由他负责的社区之中。他对这个社区中的700～800个人提供初级的医疗和疾病预防，平均每年这个医生要对他社区中的每一个人至少看两次病，除此之外，他还负责进行健康状况的记录并保管这些记录。同时，他还要保证社区里的每一个人都接受疫苗和健康检查；在通常情况下，病人首先去找他们的指定家庭医生．如果有需要，他们才被指引去医院接受专门治疗。除非是紧急情况，病人可以直接去医院的急诊室。
    医生在进行治疗时必须是谦卑的，并把为他们的邻居服务视为光荣和最初的动机。对这种信仰的实践，就是让家庭医生居住在他们为之服务的社区之中，这样，病人与医生的关系才可能是亲密与互动的。在古巴，医生就像朋友，病人会向你述说他们的其他问题。这样的安排可以解决往往在私有制医疗体系中出现的障碍：医生生活在一个地方（大多是更富裕的），而病人生活在另一个地方。同时，一个家庭医生的工资与私有制体系的标准相比，是非常非常低的：平均仅为200元人民币左右。
    尽管收入低微，大多数的古巴医生还是坚持认为这是他们的职责所在。很多医生都强调，为他们的病人服务是他们的个人责任。这是一个医生——而不是病人的责任，保证病人的需要得到满足。事实上，当一位孕妇没有如约来进行产前检查时，一位医生就会上门去到那位妇女的家里为她提供服务。
    初级医疗体系的主要目标是提供咨询和疾病预防。一个疾病预防的例子是，古巴25岁到65岁的女性平均每三年要接受一次乳房检查。家庭医生对病人提供咨询，对一些如吸烟、肥胖和缺乏锻炼等有风险的行为和现象进行评估。古巴通常利用大众传媒进行宣传，教育公众有关疾病预防和控制的知识。
    家庭医生在社区内有一个办公室，这个办公室一天24个小时全天开放，因为医生一般就住在这个办公室的楼上。病人一般不需要排长队看医生，这是家庭医生计划实行以前病人通常的抱怨。当医生不在办公室的时候，他（她）就对指派给他（她）的120个家庭进行拜访。他（她）也可能在本地的联合诊所值班，这种联合诊所对社区提供更专门的医疗服务。
    这样的社区家庭医生办公室，一般来说都比较小，设备也相对来说比较初级。这样的办公室有一个等候间，在这里病人们可以从小书架上拿一些与健康有关的小手册来阅读；还有一间有几件医疗检查器械的检查室；空气流通来自开着的门和窗子；检查室旁边的屋子里有一盏灯用来照明，不足的光线由高高的、开在天花板附近的窗子提供；检查床是一张金属桌子，除了一块布之外没有其他的填补因为古巴的纸张供应紧张，在等候间的公告栏里，贴着非常小心地剪下来的图片和图画，排列的整整齐齐。
    尽管如此缺乏高科技的设备，古巴还是成功地大幅度地提高了她对人民提供的医疗服务的质量。今天，古巴主要的健康问题和死亡原因和发达国家一样，主要是心脏病、癌症和糖尿病。这和古巴30年前有着天壤之别，那时古巴的死亡原因是传染病。