关于保障乙肝携带者幼儿入园、入托权利的建议

案由

    近年来，由于对乙肝的误解和偏见，许多地方的乙肝携带者儿童在入幼儿园、托儿所时遭受到了比较普遍的排斥。许多乙肝携带者儿童的家长通过各种途径反映这个问题，社会舆论也给予了高度的关注。

一、现状：许多地方对乙肝携带者儿童入托、入园有排斥。

根据我们的长期观察，乙肝携带儿童不能入托、入园的问题，是乙肝携带者反映较为集中的受到误解和排斥的问题。其反映的集中程度，仅次于就业招聘和大学生因乙肝休学。

据《羊城晚报》2004年2月24日报道，广州各公立幼儿园在每学期开学前都会对学生进行严格的体检，对携带乙肝病毒者即使是转氨酶不高的孩子也一概拒收，已经入园的儿童一旦发现带有乙肝病毒，也必须退园；

据《侨乡科技报》2004年7月8日报道，福建省泉州市许多幼儿园不接收乙肝携带者儿童，无论“大三阳”还是“小三阳”；

据《金陵晚报》2004年9月13日报道，在南京市许多幼儿园，不管是“大三阳”还是“小三阳”，幼儿园都不接收；

据《信息日报》2006年2月21日报道，该报记者来到南昌市几家公办和民办幼儿园了解情况，这些幼儿园的负责人均表示，不接收乙肝携带者儿童入园；

据《新快报》2006年2月28日报道，广东珠江三角洲地区80％的托幼机构对于乙肝病毒携带（非活动性HBsAg携带）幼儿做了入园入托的规定和限制。有些地方规定此类幼儿不能入园入托，有的规定基本准予入园，但不能在幼儿园用餐；

据《青年时报》2006年3月20日报道，杭州市某些正规幼儿园拒收幼儿乙肝病毒携带者，幼儿携带乙肝病毒不能正常入托的问题成了很多家长心中的痛。

我国提倡一对夫妇只生一个孩子，儿童在家庭中没有兄弟姐妹陪伴，因而集体生活对于儿童的智力启蒙和人格塑造非常有必要。在多数孩子都上幼儿园的情况下，让个别乙肝病原携带者孩子徘徊在幼儿园之外，这些孩子的童年是孤独的，这种孤独感可能对他的一生产生深远的影响，容易使得孩子形成离群、孤辟、甚至反社会的性格。

同时乙肝携带的孩子不能正常入园（所），也给乙肝携带人群的造成了很大的心理压力。很多年轻人担心万一孩子阻断不成功一出生就面临不平等对待而不敢恋爱结婚生子。因此，限制乙肝携带儿童正常入园（所），将会影响两代人的正常生活。

二、法律对乙肝携带者儿童入托、入园的保护存在空白。

在卫生部制定的《托儿所、幼儿园卫生保健制度》和《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》中，均未规定托儿所、幼儿园不接收乙肝携带者儿童，但是其中也没有规定对乙肝携带者儿童入园权利的保护，这就使得许多省市教育部门和卫生部门容易自行其是，在许多省市自行制定的相关文件中，对乙肝携带者儿童入托儿所、幼儿园有限制。

《浙江省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》规定“儿童入托儿所、幼儿园必须到卫生行政部门指定的医疗保健机构进行健康检查”、“体检时发现有乙肝表面抗原阳性兼有e抗原阳性者或谷丙转氨酶增高者暂不予入园、所，经治疗后，每3个月做肝功能检查1次，连续3次正常者方可入园、所”。

福建省教育厅、省卫生厅联合发出的《福建省托幼园所卫生保健管理细则》规定，幼儿入园前须进行肝功能体检，如果是“大三阳”的，不能入园。

2000年6月20日，广州市妇女儿童保健工作委员会发出了《关于加强我市托幼园所乙型病毒性肝炎检测工作规范化管理的建议》，明确规定乙肝病毒DNA呈阳性的儿童必须隔离，即不能入读幼儿园。对这部分儿童隔离。

《沈阳市托幼园所卫生保健常规》中，明文规定：儿童在上幼儿园之前需要到指定的妇幼保健机构进行体检，乙肝表面抗原阳性者（乙肝病毒携带者）应拒绝入园。

烟台市《关于托儿所幼儿园卫生保健制度》中有明文规定“儿童在上幼儿园之前需要到指定的妇幼保健机构进行体检，而乙肝表面抗原阳性者（乙肝病毒携带者）不得入园”。

洪山区教育局局长徐定斌2006年9月5日在武汉晨报接听读者热线时称：“按幼儿园管理有关规定，考虑到学前段孩子免疫力较低，患有传染性疾病的幼儿严禁入园” 《武汉晨报》（2006-09-06）

三、在乙肝疫苗列入国家计划免疫之后，排斥乙肝携带者儿童入园、入托的做法已经完全过时、完全没有必要了。

我国已经正式将乙肝疫苗纳入计划免疫，所有新生儿都免费接种乙肝疫苗。因此现在适龄的新入园的儿童对乙肝几乎都有免疫力，不再会轻易感染乙肝病毒，因而乙肝病原携带者儿童在幼儿园就读对其他小朋友已经不再构成威胁。

而且，卫生部《托儿所、幼儿园卫生保健制度》早已规定，幼儿园（所）对在园的儿童应当做到“一餐一消毒”、“每人一巾一杯，日常生活用品专人专用”，因而，在现有的卫生保健制度下，幼儿园（所）里的乙肝携带的儿童就更加不会对其他儿童造成威胁了。

建议

一、建议取消入园、入托体检中的乙肝标志物检测

鉴于乙肝携带者儿童不会对其他儿童造成传染的威胁，因而入园、入托体检时检测乙肝标志物已经显得不必要；同时，只要进行乙肝标志物检测，那么被检出的乙肝携带者儿童就非常容易受到排斥和限制，所以入园、入托体检时检测乙肝标志物不但不必要，而且是有害的。因而，建议教育部门和卫生部门发文取消入园、入托体检中的乙肝标志物检测。乙肝检测是否阳性不应该作为入托、入园的标准之一。

二、，加强检查入园（所）儿童的免疫接种记录

为了加强对其他儿童的保护，增强安全系数，建议主管部门发文，加强检查入园（所）儿童的免疫接种记录，确保每一位新入园（所）的儿童都注射过乙肝疫苗，对于未注射乙肝疫苗的儿童，应当及时予以补种。这样即可确保幼儿园中不会发生乙肝传播事件。同时，这也使得入园（所）儿童获得对乙肝的免疫力，使得入园（所）儿童终生受益；同时，这也是对国家计划免疫政策落实情况的一次很好的查遗补漏，使得党和政府对儿童计划免疫状况的关怀切实落到了实处。

附件：

一、金陵晚报：乙肝患儿不能入园家长心焦2004.09.13

二、羊城晚报：因为携带乙肝病毒许多孩子不知何时才能入园2004.02.24

三、南方都市报："乙肝病毒儿童上幼儿学校被拒"2002.10.17

四、信息日报：江西南昌幼儿园拒收乙肝孩子2006.02.21

五、东南快报：5岁小孩遭"退学" 只因她也有"乙肝"2006.5.18

六、侨乡科技报：泉州市许多幼儿园不接收乙肝携带者儿童 2004.7.8

七、新快报：珠三角地区80％的托幼机构限制乙肝携带幼儿入园 2006-2-28

八、青年时报：杭州市某些正规幼儿园拒收幼儿乙肝携带者 2006-3-20

九、烟台日报：4岁的甜甜是乙肝病毒携带者幼儿园不接收2007-11-10

十、重庆时报：4岁女携带乙肝病毒　两幼儿园拒收她入托2007-9-7

十一、重庆商报：4岁幼儿遭遇"乙肝歧视" 遭多家幼儿园拒收2007-9-7

十二、每日商报：大三阳的宝宝被幼儿园退学学校有权这样做吗？2007-10-10

十三、都市消费报：被查出是乙肝病毒携带者 儿童被幼儿园"劝退" 2007-6-4

十四、天府早报：幼儿园大门对3岁"乙肝娃娃"紧闭，2007-4-4

十五、大河报：郑州5岁儿童遭遇乙肝歧视上幼儿园被拒，2008-2-29