县医院，特别是临近市区的县医院，面临着病人大量地流失，结果是县医院在做乡镇卫生院的事，乡镇卫生院变成了做村卫生室的事，三级卫生医疗服务网不仅形同虚设，而且有时候还产生怨气。村卫生室认为乡镇卫生院抢了他们的生意，乡镇卫生院怪县级医院不留情面，利用自己有些检查设备，把病源都吸走了。曾经中国引以为豪的三级卫生医疗服务网，转眼间烟消云散。

    当我们走下乡的时候，乡镇卫生院领导看到县医院主动来到乡间寻求合作，似乎已经有了太多的话要讲：“谁也不愿意看着老百姓远走他乡求医，要是大家能合作，何必向市里、省里转病源哪”？“我们也希望大家再次走到一起，共同协作、共同发展，可是我怕我们小弟弟一个，你们何时会把我们当回事呢”？

    我告诉他们：“我制定的战略是县医院把三级医疗网的龙头的责任担起来，首先是帮助乡镇卫生院提高医疗技术水平，在此过程中如果条件受限，病人可以转诊到县医院求治”。“以前县医院很多设备没有，如今设备马上回来了，大家可以一起利用，共同把诊疗水平提上去”。“只有我们共同地把县卫生医疗事业做大做强，我们才能够真正地完成百姓不必远走他乡求医的使命”。

    其实，县医院营销的第一步就是拢住应有盘。应有盘主要来自于乡镇卫生院不直接往外转诊，其中除了加强自身建设外，如何创造共赢局面是关键。县医院作为三级卫生医疗网龙头的位置是卫生部的规定，只要把责任尽了，效益必定会来，而且是社会效益和经济效益双丰收。说来很简单，关键是县医院主动放下架子，事情规划出来，把担子先扛起来。