做一天和尚撞一天钟，还有一年半我们就毕业了，每个人对于未来的生活工作都有了初步的想法，是继续做医生还是接着深造，还是去公司，我想大部分的人都是想继续做医生吧，毕竟我们以这个为目标奋斗8年，我还没有决定，但是我自问我在医院实习的过程是尽心尽力的，因为医生这个词汇更大程度上赋予我们的是责任和义务。
    上周接到一个病人，病人家属男性（其子），病人67岁，因为右上后牙疼痛来的，我做了常规的检查，远中龋损比较深，探敏，需要照片子，因为当时时间很短，照片子再回来就看不了了，并且病人家属说之前照过很多片子，可能在家没有带来，所以还发现了口内有其他牙齿有龋坏，是镶牙之前必须要治疗的，所以就和病人及家属说明情况，他们也理解，就先治左上一的龋，这个我也询问了代教老师，看用不用照片子，老师说不用，就治了，病人花了相应的费用。
    在检查的时候我发现，病人原来曾经有不良修复体，去修复科拆了之后，修复科有了一个简单的相应的设计：建议外科拔除6颗，牙体科治疗4科，病人有过脑出血，在心电监护拔牙的，已经治疗完快三个月了，病人家属说再过几天就去镶牙了，我看看口内情况，口内确定有龋的牙就有5科，还有一些明显外院治疗，牙齿变色的，需要照片子，根据往常的经验，别的医院一般都是不合格的，不完善根管治疗的，需要重新治，这样的牙就有3个，其中一个松动，可能需要拔除，我告诉病人及家属，距离镶牙有很长的路要走……
    我建议再次看修复科医生，并且照牙片，系统治疗并且完善设计，约了第二天继续治疗，第二天，纠纷产生了，矛盾集中在，原来的修复设计不完善上面，其实这些前一天我也预见到了，只不过没有想到的是，牙片显示：右上一根折（不能保留，我昨天治的左上一），右下二根尖周病变于我院RCT治疗后3个月病变依然很大，右下一松动待拔，还有就是我之前说的那些要补的，还有需要重新RCT的，病人家属当时就不乐意了，是啊，要是我也是，因为我在治疗上面没有任何的疏忽和被指责之处，我就冷眼旁观，没等有确切结果我就走了。
    下午病人又去找我了，还是想治，还是主诉疼的那颗，修复重新设计，可以看出是相当的谨慎，说尝试治疗，如果难以做冠，则拔除，这个设计，估计最后保守估计费用1万5，之前就病人家属一直抱怨，说已经花了好几千了，说自己在北京打工没有多少钱，n次n久，但是作为一个医生我们可以帮他们选择便宜的材料，但是最低的费用就是这些，我们不能因为这个原因而让病人放弃治疗，在这个医疗过程中有第三方的出现使治疗有了难题，就像儿科的家长一样，家属才是出钱的人，而小孩子和老人都没有说想治或者不想治，只是默默的躺在椅子上，在儿科，家长往往会咬咬牙，跺跺脚，治！亏谁也不能亏了孩子！而在这里，老人沉默，儿子在那里哭穷，我没错，他没错，老人更没错。
    我和修复科的意见是积极治疗，是啊，对于病人来说，除非病人自己放弃，我们没有放弃的理由，我知道，看着老人口腔卫生状况，并且年纪也大了，治疗了现有的龋齿，拔出了该拔的牙齿，这个就是一个需要花精力，花金钱，花耐心的过程……三个月，或更久，牙镶好了，我们能保证她用多久吗，很有可能有新的龋坏发生，如果是年轻人，我们有信心，如果是老年人，有过两次脑出血，我们能保证吗，指望儿子天天给她刷牙吗？不定因素太多，我们无奈。
    作为医生，很多情况，我们可以主导病人的思维，你把你认为好的，对的同病人说，病人一般都会相信你，现在病人家属处于进退两难的境地，想治，没钱，在这么多积极治疗的医生面前，自己不好说不治，就在那里不停的强调没钱，这时候牙体代教老师来了，他充当了“坏人”的角色，这样，病人家属终于松了口气，和病人走了，说带她去别的地方治。
    这个病人经历过得医生有修复的，牙体的，外科的，外科的我们不好说什么，外科拔牙都是需要修复设计的，除非三度松动和智齿，而修复的和牙体的大夫呢，我们不好再说什么……
    做一天和尚撞一天钟，简单易做，而有些人只是把它当作一个跳板，为了未来的想法而放弃现在的职责，不管你今后要做什么，做好当下才是最重要的，做一个医生就要做好，竭尽全力给病人最好的，如果能力有限，这个我们不会怪你，要对得起医生这个称呼，这是做人的基本原则，做和尚就要好好撞钟。