腰椎间盘突出症是最为常见的慢性病之一，主要以中老年人为高发人群，同时被认为与运动或劳动不当相关。对2000余名患者进行的调查显示，因静坐不动而致腰椎、腰肌疾患的占总数的50.6%，其中3/4为15到35岁的年轻人。腰椎间盘突出症近年来低龄化统计明显，开始盯上年轻人。

　　一、治疗

　　1卧硬板床休息。患者的休息床以木板床为佳，初次患者经过3周左右的卧床休息，症状可以得到缓解。

　　2.骨盆牵引。仰卧位，其牵引的重量从20公斤开始逐次即加重（量），最重不超过40公斤或以患者的感觉及承受能力为准则，每次20—30公斤，每日1—2次。

　　3.按摩推拿。在中医学辩证理论的指导下，根据病情灵活应用按摩手法。在急性期，患者的疼痛比较严重，按摩治疗要以解除疼痛为目的，手法应用要慎重。比较大的手法应在急性期最好不要使用。手法要轻，力量应用的大小应根据患者的承受度为宜，以免掌握不好或因力量不当而使病情反复。按摩的目的在于缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，消除局部水肿。按摩后采用中药热敷和卧床休息。

　　4.物理治疗。a超短波或微波治疗电机置下腰及下腹，或下腰及患侧小腿并置，中等剂量，治疗30分钟。b中频电疗电极放置下腰及患侧小腿后，电量以病人耐受为度，时间30分钟或更长。c中药熏蒸暴露腰骶部置熏蒸汽出口处，以病人感觉舒适为度，3—5分钟观察温度一次，时间30分钟或更长。d温热疗法红外线、光浴或蜡疗于下腰及患肢后侧，时间30分钟或更长。目的是止痛，缓解肌肉痉挛，促进渗出吸收，防止粘连，加速破损的纤维环修复。

　　5.针灸治疗a针刺法常用穴：腰俞，肾俞、三焦俞。腰眼、上髎、下髎、环跳、委中、阳陵泉、复溜、昆仑。方法：每次选3—4穴，中强刺激，每日或隔日一次。B.灸法常用穴：肾俞、中肾俞、腰俞、十七椎下、命门、昆仑。方法：艾条温和灸5—10分钟或间接点1—3桩，每天或隔天一次，每次选穴2—3穴。c自针常用穴：腰骶椎区、腰痛点、神门、皮质下、肾上腺。方法：捻转片刻后留针15—30分钟，每天1次，有效时可埋针1—7天。

　　6.药物治疗。A减轻脊椎、神经根水肿及继发损伤，可常规应用20%甘露醇250ng，静脉点滴一次/12h；复方丹参注射液10—20ml+地塞米松10—20mg，一次/d；以及应用维生素、辅酶A、Q，钙通道阻滞剂等。急性期药物治疗达到脱水、抗炎、解毒、营养神经的目的为康复期治疗打下坚实基础。B预防继发感染即抗风型治疗，适当应用抗生素。

　　二.康复期注意的问题

　　1.不要久站，久坐及剧烈活动，睡眠姿势以侧卧为佳。

　　2.搬重物时，应尽量使重物靠近身体，并应先蹲下，慢慢直膝，直髋，再直腰，这样有利于减轻腰椎间盘承受能力，避免扭伤腰椎。同时不要猛转腰部，避免受寒受潮。

　　3.多走路，以步代车，可以锻炼腰部及下肢的肌力，增强四肢躯干的协调性，保持腰椎的生理曲度。提倡不坐电梯，多爬楼梯，对腰椎生理曲度的保持很有作用。长期坐办公室的人，要注意正确的坐姿，适当运动，做直立体操锻炼，可增强腰肌、背肌力量，也可增强对腰椎的保护。