造成慢性肾脏病营养不良的原因

　　１、非透析原因：

　　饮食摄入减少

　　代谢性酸中毒

　　高分解代解

　　内分泌功能紊乱

　　尿毒症毒素

　　慢性炎症

　　２、透析原因：

　　透析营养素丢失

　　透析影响消化功能

　　透析不充分

　　透析增加代谢

　　生物不相容反应

　　透析并发症

营养不良的危害：

　　１、增加住院率，延长住院时间。

　　２、临床预后差，心衰、心梗等并发症严重而多发。

　　３、肾功能恶化进展加速，生存期缩短。血清白蛋白每降低1g，死亡率升高6%。

　　４、伴随营养不良的患者进入透析后，死亡率比营养状况良好的患者会明显增高。

营养不良对残余肾功能影响：

　　１、营养不良可使肾脏GFR（肾小球滤过率）下降和肾血流量下降。

　　２、晚期营养不良可出现低蛋白血症，进而出现血容量及心输出量下降。

　　３、肾功能下降或透析不充分又可加重营养不良。