加载中…回答：体检时发现有尿蛋白
(2010-02-21 23:10:43)
标签：
尿蛋白感染博客生活休闲杂谈程晓霞健康 |
分类： 感染篇 |
xiaohui:2010-02-20 20:03:24
程医生，您好！我是无意间发现您的博客的，在阅读了您的很多文章后，对您的专业精神和热心帮助别人十分佩服。我想请问您一个问题，请抽空回复，谢谢！
我今年体检时发现有尿蛋白。当时的尿常规结果是PRO:100mg/dl,其余都是正常。后来我到肾脏内科复查
1.尿常规，PRO:25mg/dl, 尿白细胞LEU:25/ul, 尿红细胞ERY:10/ul,其余正常。
2.24小时尿蛋白定量:<0.01 g/24h
3.尿微量蛋白系列测定: Alb 50ug/ml (正常值 < 20ug/ml), 其余正常
医生说不能确诊，让我过一个月再去复查。过了一个月又去：
1.尿常规:LEU: 100/ul, PRO: 75mg/dl, ERY: 25/ul, 白细胞5-15， 上皮细胞++
2.24小时尿蛋白定量:0.112 g/24h
3.尿微量白蛋白:291 mg/l
我今年体检时发现有尿蛋白。当时的尿常规结果是PRO:100mg/dl,其余都是正常。后来我到肾脏内科复查
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医生说不能确诊，让我过一个月再去复查。过了一个月又去：
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医生说我可能是尿路感染,给我开了些消炎药,说吃了之后再去复查.我吃了三个星期的消炎药之后又去复查:
1.尿常规: LEU: 500/ul, PRO:25 mg/dl, ERY: 25/ul, 白细胞:15-25
2.24小时尿蛋白总量 0.077g/24h
医生说我三次24小时尿蛋白总量都是在正常范围，所以应该没有大问题，可以排除蛋白尿。又问我有没有尿路感染的症状，我说平时小便也没有异常的感觉。医生就说那也不用吃药，没关系。
可是我还是觉得心里不太踏实，如果没有什么问题，为什么我每次尿检都有蛋白呢？而且前几次尿检也没有指标表示我是尿路感染阿。我想请问一下您，医生给我下的结论是否成立？根据您的经验，我是否还需要做进一步的检查？
非常感谢！
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医生说我三次24小时尿蛋白总量都是在正常范围，所以应该没有大问题，可以排除蛋白尿。又问我有没有尿路感染的症状，我说平时小便也没有异常的感觉。医生就说那也不用吃药，没关系。
可是我还是觉得心里不太踏实，如果没有什么问题，为什么我每次尿检都有蛋白呢？而且前几次尿检也没有指标表示我是尿路感染阿。我想请问一下您，医生给我下的结论是否成立？根据您的经验，我是否还需要做进一步的检查？
非常感谢！
1、不知为什么你总是化验尿而不做泌尿系彩超呢？
2、不知您的性别、年龄、已婚否？这都影响判定。
2、不知您的性别、年龄、已婚否？这都影响判定。
3、如果你是已婚、生育期女性，则不除外妇科炎症。
4、如果是男性，则还应排除前列腺疾病。
4、如果是男性，则还应排除前列腺疾病。
xiaohui:2010-02-21
09:49:36
程医生您好，非常感谢您及时的回复！
我再补充一些我的情况：女性，今年27岁，未婚。平时白带总是有点发黄，尤其是例假结束后的几天尤其严重。曾经去妇科查过白带，没什么大问题，有轻微的炎症。回来吃了一段时间的药也没什么大的改善。平时也没什么不舒服的，所以就没管它了。
总是化验尿是因为一开始就是体检尿检查出的问题，后来去看肾脏内科医生一直叫我做尿检，也没有叫我去拍泌尿系彩超，我自己当然是按照医生说的来查了。
您是否是建议我去拍泌尿系彩超？还是我应该去看妇科而不是肾脏内科？
程晓霞主任医师 回复 xiaohui:2010-02-21
22:38:41
1、泌尿系彩超应该做。
2、妇科炎症可以污染尿液，导致尿化验异常，也可以引发泌尿系感染。
3、化验尿液各项均应避开白带多的时候才可避免假阳性。
4、化验之前应清洁外阴、留取中段尿，也可避免假阳性。
4、化验之前应清洁外阴、留取中段尿，也可避免假阳性。
或许这些影响因素避免了，你的尿化验也正常了。
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