熙熙   今天 12:48

　　程医生您好!本来一直未在新浪开博,看到您的空间后才专门注册了一个.作为一个两岁半孩子的母亲,心中好焦急,亟待您的帮助!内容长一点,我不得不分成几段来发言,请您花费宝贵时间耐心看看:
　　1.我女儿7月4日尿尿时叫疼,马上取了晨尿带到妇幼保健院化验,化验单打印不清晰,但化验师写了"颜色:深黄色;透明度:清;蛋白+;红细胞少量;白细胞0-2/HP;其他无异常",儿科医生说出现蛋白,怀疑有肾炎.我不放心,两小时后又取女儿尿样到市人民医院化验,结果为"白细胞-0　CELLs/ul;亚硝酸-;尿胆原Normal;蛋白质-0g/L;酸碱值6.0;隐血3+200CELLs/ul;尿比重1.020;胆红素-;维C-;酮体-;葡萄糖-",医生诊断为尿路轻度感染,建议多喝水观察三天再测.回家后给宝宝喝了金钱草冲剂,一天后不再叫尿痛.
　　2.7月8日验尿结果:白细胞2+125CELLs/ul;亚硝酸-;尿胆原Normal;蛋白质-0g/L;酸碱值6.5;隐血2+80CELLs/ul;尿比重1.015;胆红素-;维C-;酮体-;葡萄糖-.镜检红细胞0-2个;白细胞8-15个;上皮细胞0-2/HP;脓细胞少量.医生还检查了宝宝下体说无异常.开了阿莫西林混悬剂口服和洁尔阴洗液要求稀释后冲洗外阴.
　　3.7月12日验尿结果:白细胞-0CELLs/ul;亚硝酸-;尿胆原Normal;蛋白质-0g/L;酸碱值6.5;隐血1+25CELLs/ul;尿比重1.015;胆红素-;维C-;酮体-;葡萄糖-.镜检RBC0-2;WBC0-1/HP;医嘱继续服用阿莫西林.
　　4.7月19/21/25日换市里另一大医院又做了三次尿检,结果基本一样:GLU　NEGATIVE;BEL　NEGATIVE;KET　NEGATIVE;SG　1.010;BLO　TRACE-INTACT;PH　6.0;PRO　NEGATIVE;URO　0.2　E.U./dL;NIT　NEGATIVE;LEU　NEGATIVE.三次镜检结果均显示无异常.
　　另外我女儿从7月初开始患感冒,期间曾经出现过连续三天反复低烧38度左右的情况.一直服用护彤和再林,直到前两天才完全恢复.由于感冒,家里一直不敢开空调,7月19日前后女儿颈部/前胸上部/后背成片出现红色颗粒,看上去象痱子,老人也说是因为天气炎热出的痱子,涂花露水两天后逐渐消失.
　　程医生您看看我女儿的情况和化验结果,能不能排除肾脏的问题?总有隐血的原因可能是什么?能否确诊是什么问题?下一步该怎么做?谢谢盼复!!!

 程晓霞

回复熙熙:

　　1、其实，我不认为是轻度尿路感染，隐血3+ 200CELLs/ul；白细胞2+ 125CELLs/ul都够严重的了，至少可以视为中度泌尿系感染。 
　　2、隐血尿也与感冒发热有关，与发热伴随的血尿、热退血尿即消失，考虑为继发性肾损害，呈一过性，不能诊断为肾小球肾炎。

　　3、开始隐血3+ 200CELLs/ul，有可能伴有急性出血性膀胱炎。 
　　4、感染原因有可能是感冒，细菌经血行感染导致泌尿系感染。也不排除有“膀胱输尿管返流”，故易患感染、有隐血。
　　5、感染情况下可以有蛋白；再就是可能第一次尿化验未取中段尿，未冲洗会阴部，故不准确。 
　　6、建议做泌尿系彩超+膀胱残余尿测定；定期复查尿常规，保持会阴区卫生。