程大夫：

　　您好，很冒昧给您写这封信。我在sina网页上看到了您的博客，受益匪浅。我想就我的情况向您咨询一下，我今年29岁，结婚一年多。曾患过一次急性肾盂肾炎，后来入院治疗，出院后半年左右的时间里做了几次尿常规的检查和B超。在住院期间做过核磁共振，大夫说我是天生的双肾盂双输尿管，属于畸形，这种情况比较容易感染。自己觉得也很注意，但是有时候夫妻生活过后，就会觉得有点尿频，有点腰困，症状都不明显，就吃点左氧之类的药。去年底也有过一次感染，输液后好转。上周突然不太舒服，尿急的厉害，就去化验，查出白细胞2＋  蛋白质2＋  ，大夫说因为蛋白质的关系  很可能是慢性肾盂肾炎，我知道慢性的肾盂肾炎很麻烦，心里有些担心。这5天来，我在医院输液  用的是左氧和头孢类的抗菌素，自己感觉很好，大夫说要再看看，最好用15天左右的药。（补充：我有一些妇科的炎症，今年年初，用了几个月的药，大夫说差不多好了）

　　我想问问您，我这种情况属于慢性的肾盂肾炎吗？我平时过性生活的时候需要注意什么呢？我有时候会腰困，这正常吗？我可不可以在西药过后，用中药调养呢？那样会不会把我的问题变的复杂呢？

　　百忙之中，冒昧打扰，急切盼望您的回复，万分感谢！

此致

                   敬礼！ 

                                                                                                                                            小康

                                      2008.6.15

我的回答： 

　　1、现在有一种新的概念，叫做“慢性肾脏病”。

　　　　慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)定义：

　　　　１）肾损害≥3个月，伴/不伴GFR（肾小球滤过率）降低。

　　　　　　肾损害是指肾结构或功能异常, 表现为下列之一：

　　　　　　有病理异常

　　　　　　或有肾损害指标(包括血、尿成分异常或影像学检查异常)

　　　　２）GFR＜60ml/min/1.73m2 ≥3个月, 伴或不伴肾损害指标。

　　2、我不知道你说的“好转”是否指治愈？那么你就不属于“慢性肾盂肾炎”，属于“再发性肾盂肾炎”。

 请看《感染篇》《性生活卫生》《经期尤应注意卫生》。

　　3、腰部症状与肾脏畸形及妇科病都有关。

　　4、我是西医，对“中药调养”不好妄加评论。

　　5、如果反复发作肾盂肾炎，必要时泌尿外科手术治疗。

程大夫：

　　谢谢您的回信，经过9天的输液治疗，我的尿检已经正常。祝您万事顺意！ 

                                                                                                               　　　　　小康