程晓霞医生：

    您好。

    我是在新浪网你的博客上知道了你的邮箱的。知道了你是个肾病科的专家。我写这封信，是想向您咨询一些问题，希望得到您的帮助。

    对于肾病，我了解一些。因为自己的父亲是尿毒症，每周透析两次。已经有将近4年的时间。对于肾病的不可逆转性，对于肾病最后发展的结果，自己已经都很明白了。我很明白自己的父亲面临什么样的状况，也知道未来会发生什么。尿毒症对每个家庭带来的伤害，我想就不用多说的。我想在这里向您咨询的问题是，肾病一定是遗传的吗？如果一定是遗传的，那么发病期一般会发生在什么时间呢？

    我父亲开始是慢性肾炎，后来发展成为尿毒症。因为肾病的遗传性，所以自己一直在担心自己的状况。但坦白说自己也不愿意去接受这个事实，因为看到父亲及其它病友受的痛苦，看到有人转眼就死去，想自己未来要面临相同的状况，真的是很难有勇气去面对。想了很久，我想向您寻求帮助。我想知道事实，想勇敢一次。

    自己小时候有尿血的现象，自己没什么印象了，是家里人告诉我的。那个时候吃了很多药，也住院过。后来恢复正常了，家里人就再没管过我。小时候身体状况不是很好，很容易感冒。长大后身体就好了很多了。一直也没什么大病，算比较健康吧。现在的身体状况也比较好，冬天会感冒一两次。唯一不好的就是有头疼的症状。尤其在特别疲劳和高压力状况下，就会头疼。有时候还会血压升高。还有就是月经前后期会头疼，有时头疼会伴随恶心呕吐。

   因为父亲有尿毒症，所以我怀疑自己是否会有遗传的状况。小时候有尿血的经历是偶发的还是遗传的必然？很多次我想去医院做检查，但徘徊一会儿就走了。真的是怕结果是自己不想看到的。如果说肾病是不可逆转的而我又是注定要遗传的，那么我小时候的尿血状况就是遗传所致吗？过去将近20年了，中间自己没有治疗也没有什么不好的状况。是我没有遗传？还是我遗传了没到发病的年龄？还是我已经病入膏肓自己不知道？

   我想也许去医院做一次检查会知道一些问题的答案。但在我有足够的勇气走进医院之前，我想发这份邮件给您，向您寻求一些答案，得到您的一些帮助。非常感谢您。

                                      小螃蟹

                                   2007.10.6

小螃蟹：

　　首先，谢谢你的信任！同时，向你的父亲表示问候。

　　1、肾小球疾病大部分为原发性，另外还有继发于全身各系统疾病的继发性肾小球疾病和先天性遗传性疾病。

　　在免疫功能失调的情况下，机体对非己抗原可产生高免疫应答，表现为免疫防御反应过高，形成超敏性，则引起超敏反应，发生超敏反应性疾病，如Ⅲ型超敏反应常见疾病：链球菌感染后的肾小球肾炎，此为原发性肾小球疾病。但患病具有特异性体质，易感性人群。比如：化脓性扁桃腺炎许多人都得过，大多数人都不会引起肾病，只有极少数人会引起链球菌感染后的免疫变态反应性肾小球肾炎或风湿性心脏病、风湿性关节炎。

　　２、有一种遗传性肾炎是：Alport综合征，又叫：眼—耳—肾综合征，是遗传性肾小球疾病中的最常见病种，其特征是进行性肾功能衰竭、神经性耳聋、眼晶状体异常三联征。发病率约占肾小球疾病的2%，男女之比为2：1。

　　３、你现在有点恐病状态，你的月经期症状有可能是经期紧张综合征，或许你还患有神经性头痛。总之，这都不是什么严重的问题。再说了，就算是患了尿毒症也并不可怕，因为现在不像20多年前我刚毕业时，没有透析，对尿毒症终末期我们无能为力，只能眼睁睁的看着患者死去。现在医学发达了，维持血液透析长期生存率也更高，还可以肾移植。医疗保险待遇良好，维持血液透析自负比例又下调，自己也花不了多少钱，一般家庭能承受。

　　４、你小时候尿血有可能是尿路感染或是急性肾小球肾炎，可以治愈，否则的话，20年的时间也可能发展成尿毒症了，而尿毒症（你所说的“病入膏肓”）也不会如你这样轻松自在。

　　５、目前，你父亲也没有被诊断“遗传性肾炎”，所以，根本谈不上遗传给你。

　　６、建议去医院做一个尿常规、肾功能化验，可能一点儿事都没有，你却在那里自寻烦恼！这样，你的不安、焦虑和恐惧就会自然消失。

　　其实，我的回答不一定会起太大的作用，最终还是要靠你自己的勇气和自信！

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