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从肥胖到冠心病之三：冠心病有哪些典型和不典型的症状?
(2007-01-25 07:40:27)安静状态下，发作胸闷心慌；无目的散步，心情平和时，发作胸闷心慌；轻中重体力劳动后，注意轻中重一词，一般日常生活室内活动散步性生活为轻度体力劳动，中度体力劳动，适度家务活，和爬行两层三层楼梯，过长时间的性生活；重活，如拎着水平登楼，和锻炼身体，步行两站以上路程。发生胸闷，胸部隐痛，包括气喘吁吁，没有肺部毛病，
（当然体能也包括呼吸功能，心肺功能不能分开）。
（当然体能也包括呼吸功能，心肺功能不能分开）。
临床表现心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征。其发作特点为阵发性前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射到心前区与左上肢，持续数分钟，常发生于劳动或情绪激动时，体息或含化硝酸酯类药物(如硝酸甘油)后症状消失。
本病多见于男性,多数病人在40岁以上。熬夜后晨起心慌伴有胸闷心前区疼痛，暴怒或情绪激动后心前区疼痛，情绪高昂思维敏捷而又长编大论后心慌胸闷，还有性生活后虚汗而又胸闷者（俗称“马上风”－－心肌梗死），尤其是一些文化娱乐名人，如XXX,XXX等胖子。（备注：多喝水，多补钾防治突然昏倒）不能随性，只能随心了，不能随遇而安，只能强心扩血管了。也有颈椎和高血压的因素可以导致上述症状。
冠心病需做哪些辅助检查?
冠心病需做哪些辅助检查?
(1)心电图检查：是发现心肌缺血、有无心律失常,是诊断冠心病的常用方法。平时复查心电图，包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图（发作前后）、心电图负荷试验（爬楼梯或平板试验或蹬单车）、心电图连续监测(Holter)等检查。其实每次将正常的心电图带给复查的医生可以用于对照。另外，要了解晚间和睡眠后自己的心率，这很重要，Hoter检查有一定作用，但也不能麻木迷信，没有仔细的分析水准，只是花费大的检查而已，夜间心率检测要与晚餐是否喝茶喝咖啡相对照，打呼噜和做梦，起夜尿尿也得记录，呵呵，老枪不行前列腺成了废物，撒尿功能和娱乐功能尽失，还有气喘吁吁，岂不唉哉！呵呵，似乎特指爷们哦！好像体检中心没有如此认真检查研究项目呢！！！
(2)放射性核素(ECT)检查：可了解梗塞范围。这是好多有胸闷症状而害怕做冠脉造影手术的人稍微理想的检查手段，没什么痛苦，就是吃点同位素射线而已，对于那些有点胸闷，怀疑心绞痛的人，心电图有点异常而又不能确诊的人这项选择可以算是很明智的。
(3)超声心动图：了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。
(4)心肌酶学检查：突然发作的胸痛，医院的急诊科大夫会开出一项指标肌钙蛋白用于检测是否有心绞痛或心肌梗死，过去有些心酶谱主要用于了解心肌损伤程度，恢复过程，有点时候证实的味道，或者研究目的。
(5)冠状动脉造影：目前被称为诊断冠心病的金标准。可明确病变范围、程度，并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据并可评估风险，同时可行左室造影确定左室收缩功能和有无室壁瘤。
（6）计算机断层，三维重建，和核磁共振也算价格不菲的高档检查，不过应该是最后的检查，心电图入门，ECT核准，三维定位，就等着上台手术了。
从动脉插入心脏血管放支架撑开血管，还是当胸劈开一刀，用别的血管代替堵塞的血管（搭桥）就看血管的堵塞程度了，这个时候减肥就晚了，保养就祈祷药物疗效了，只能是考虑怎样恢复正常体能，日常生活自理就行了，云雨之欢怕是奢侈的联想功能了。回归安静了！只有天国和挽歌了，英文和中文都行啊，反正听不着了......
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