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脂肪肝(专业科研篇)

(2006-03-15 13:28:04)
分类: 高血糖与糖尿病
危险因素及临床流行病学现状
 
  随着国人生活水平的提高,我国部分地区成人FLD的患病率已高达10%一20%,肥胖及其相关代谢综合征与FLD的高发密切相关FLD
对健康的问题显得愈加突出,已成为较严重的医学和社会问题,须引
起各级政府和医务工作者足够的重视。不能等到更年期再去修补处女
膜了。但是知晓率、诊断率、治疗率仍然不高。
 
热门研究切入点:
 
肝脏氧应激的形成机制及其在FLD发生发展中的作用与治疗对策
 
ALD的流行病学,以及轻症ALD、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化的临床表现和转归
 
从饮食、酒精、药物及用现代分子生物学技术诱导的FLD动物模型
 
药物性脂肪肝的病理学、发病机制、临床表现、诊治原则
 
饮酒量与人体健康如肝脏疾病、心血管疾病、血压、中风和死亡率之间有着剂量依赖关系,-----健康(安全)饮酒的概念
 
FLD中化学毒物、氧应激、核因子一KB表达以及其他因素与细胞凋亡的关系
 
从肥胖、胰岛素抵抗相关基因、脂肪酸代谢相关基因、调控相关细胞因子基因、肝纤维化相关基因与FLD遗传易感性的相关性
 
从NAFLD的人口学资料、家族聚集、临床表现、实验室和影像学检查方面报,NAFLD的临床特征和NAFLD的自然史综合分析,发现约20%的NASH可进展为肝硬化,其中30%一40%死于肝相关疾病,部分发生亚急性肝功能衰竭和肝细胞肝癌。
 
胰岛素抵抗不是NAFLD的惟一作用机制,可能存在瘦素抵抗
 
从瘦素和瘦素受体基因多态性、瘦素受体基因Lysl09Arg多态性、血清抵抗素、胰岛素抵抗、生长激素水平的变化与FLD关系的研究,在FLD形成过程中肠道通透性变化、茶多酚抗大鼠酒精性肝损伤的作用,以及毗咯列酮可改善大鼠FLD的瘦素和瘦素抵抗,缺血预处理不能提高FLD大鼠对缺血再灌注损伤的耐受性,
 
ALD肝组织过氧化物酶体增殖物受体y (PPAR y)表达的变化研究结果显示ALD肝脏的炎症、坏死和纤维化改变与其PPAR y表达减弱有关,这为临床上应用PPAR y配体治疗ALD提供了理论依据。
 
NASH肝细胞损伤与细胞间粘附分子一1基因表达的关系,结果发现NASH时细胞间粘2附分子一1 mRNA表达可能与其肝细胞损伤程度有关。
 
NAFLD大鼠部分肝切除术后肝再生的变化、肝细胞色素P4501 A 1 和3A1在大鼠NAFLD形成中的作用、肝细胞色素氧化酶I基因及表达变化、解偶联蛋白一2在NAFLD的表达、Bcl-2和Bax在大鼠NAFLD肝脏中的表达及意义、肝脂肪酸结合蛋白在大鼠NAFLD中的表达及相关性、NAFLD与丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路以及吉非罗齐对高脂饮食喂养大鼠肝细胞脂肪变性的影响,这些研究结果为阐明NAFLD的发病机制提供了重要的新实验依据,对指导脂肪肝的治疗和药物的开发有重要的指导价值。
 
最新研究结果:多烯磷酚胆碱有效防治ALD和NAFLD,保护生物膜、拮抗氧应激、保护胰岛日细胞、改善血脂紊乱等。

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