人物：何仕辉（解放军421医院医学工程科主任，高级工程师）
时间：2007年3月30日
地点：广州市新港中路468号
 
         何仕辉：重视对医学工程人员的培养
                        采访/摄影  常海庆

    采访海军医院医学工程科何仕辉主任的时候，他的办公桌上放着两本厚厚的英语书。他说，4月8号他要参加全军高级工程师考试。其实早在2002年，他就已经取得高级工程师职称了，但部队比地方严格，地方取得职称资格是终身制，而部队满五年要考一次，通过了才能续任。因此，部队医院的职称资格要保留下去，就要“活到老，考到老”。

序幕：你从哪里来？
记者：何主任是否还记得：去年深圳医博会期间，设备科长队和上海医械队、迈瑞队进行足球赛的时候，你们在场上踢球，我在场下拍照片？
何仕辉：有点印象。
记者：你是哪一年来海军医院的？
何仕辉：我是1991年到海军医院的。
记者：来这里以前你在哪里？
何仕辉：我大学毕业以后先分配到部队锻炼了几年，在西沙群岛。
记者：西沙是一个很美丽的地方。
何仕辉：是一个很艰苦的地方。
记者：你大学时读的什么专业？
何仕辉：我学的是无线电工程，是在太原电子工程学院上的学。
记者：也就是说，医疗设备你是从1991年到421医院以后才开始接触的？
何仕辉：是这样的。
记者：这十多年来，从事设备维修你认为最拿手的是哪类设备？
何仕辉：B超，还有生化分析仪。

B超：维修与保养

记者：有一个笑话说，一个男病人拿着女医生开的检查单楼上楼下到处跑，就是找不到在哪里，气喘嘘嘘地跑回来问：“请问13超在哪里？”女医生大笑：“什么13超？是B超！”病人大怒：“你看，你这里明明写的是13超嘛！”
何仕辉：（大笑）以前最早有A超，A超淘汰了，现在都用B型超声波进行检查。
记者：黑白B超现在医院使用的情况怎么样？
何仕辉：也用啊，黑白B超因为费用相对低一些，像普查、妇科一般都会用；但像心脏、血管的检查用彩超的就多一些。
记者：做一例黑白B超一般要收多少钱？
何仕辉：在我们医院，大概是40多元。
记者：彩超呢？
何仕辉：以前是200多元，现在降下来了，要100多元吧。
记者：B超究竟是什么原理？
何仕辉：就是利用超声脉冲回声检查原理与声束扫查而实现的B型超声成像技术。通过发射到达人体组织的回波信号，根据监测回声的延迟时间、强弱来判断人体脏器的距离及性质。人耳能听到的声音频率为20Hz—20KHz，低于20Hz的声波为次声波，人耳是听不到的，高于20KHz的声波为超声波，人耳也是听不见的。超声波由于频率高、波长短，可以像光那样沿直线传播，使我们能向某一确定方向上发射；超声波是纵波，可以顺利地在人体组织里传播；超声波遇到不同的介质交接面时会产生反射波，这些构成了超声仪器在医学领域广泛应用的基础。
记者：B超仪能够发出超声波，是通过什么装置来发射的呢？
何仕辉：通过超声探头，这是B超的关键部件。超声探头内部有一组超声换能器，由具有压电效应的晶片制成，这种压电晶片具有特殊的性质，在晶片特定方向上加上电压，晶片会发生形变，反过来当晶片发生形变时，对应方向上就会产生电压，实现电信号与超声波的转换。晶片的线阵由过去40、80，到现在256、400，线阵越多，图像的分辩率就越高。随着B超探头技术含量的增高和计算机处理能力的增强，图像就会越来越清晰。
记者：检查时，超声波会不会穿过要检查的部位，或者仅仅只到达皮层？就是说探头发出的超声波的频率是由什么来控制的？
何仕辉：频率是可以设定的，在2兆~14兆之间，根据人体的组织、胖瘦，都可以进行调整。检查时，如果频率设定不准，穿透能力不强，从而影响深部组织的探测。
记者：维修B超仪，坏的情况是不是探头坏的比较多？
何仕辉：探头是易损的。医生使用时不小心掉在地上摔坏了；经常拉来拉去，里面的线、插头脱落；还有，里面是真空的，用久了矿物油从外壳漏出来，探头损坏的原因有很多。
记者：一个探头一般会用多久？
何仕辉：这个没有标准，要看产品质量和使用、保养的情况。有些人使用时比较爱惜，从来没有摔过，没有带电拔去插头，用几年都不会坏。有些人使用不到一年，外壳裂开了的也有。连接探头的线比较长，使用时注意不要折断。
记者：B超维修的重点是不是要放在探头上？
何仕辉：那也不一定，要看故障发生在哪个部位。我搞维修十几年了，以前的B超线路集成度没有那么高，电源部分、信号输入放大处理部分、显示器部分，坏了都可以打开修，连探头都可以打开来修。现在电路板的集成度比较高，维修难度会大一些。我们能够判断出故障发生在哪里，然后让厂家来维修，厂家来维修也只是把那块板换掉就行了。小故障都是我们自己来处理，大故障才让厂家来维修。
记者：B超的保养要注意哪些问题呢？
何仕辉：B超的平时保养很重要，一是机器里面的灰尘要经常清洁；二是要检查电源、稳压器，经常给机器通通电，即使在机器没有使用的情况下，也要让它运转一下；三是要控制室内的温度和湿度，一定要保持干燥；四是地线一定要接好，以防止雷击；五是要注意电线不被老鼠啃破。B超的保养大致就是要注意这几个问题。

生化分析仪：其实不复杂
记者：相对B超来讲，生化分析仪是不是要复杂一些？
何仕辉：说起来复杂，其实并不复杂。生化分析仪的管道很多，基本上可从水路、气路、电路、光路几个部分来把握。
记者：要做好生化分析仪的维修，要点要把握哪些？
何仕辉：第一，用水要用纯净水。以前我们就吃过这方面的亏，你知道自来水，杂质多，很容易堵塞管道，结果电子阀控制不了什么时间进水，什么时间冲水，就出现了故障，传感器报警。后来我们给每台机器配了一个小型的水处理机，把水中的杂质、泥土进行过滤。所以，一定要把握好水质。第二，电路中传感器比较容易出问题。传感器主要是自动控制进样、试剂在不在，传过来没有，做完了没有，反应到机器里面进行处理。因为控制电路比较多，控制部分出现的故障相对来说多一点。如果传感器坏了，换一个就是了，价格也不高。第三，气路只要管子不破，密封得好，基本上没有什么问题。
记者：这中间会用到试剂，对试剂怎么进行选择呢？怎么判断试剂的好与不好？
何仕辉：试剂用的好不好关系到检验准不准确的问题。原产的试剂可能会准确一些。现在国内也都开放了。机器也可以做质控，可以校验结果准不准确。
记者：生化分析仪是很贵的，一台机子要上百万元。但我的了解，有些厂家愿意免费提供机器给医院使用，然后卖试剂。
何仕辉：有这种情况，主要看医院的档次，有些医院标本量比较大，一天能够处理上千个项目，用到试剂较多。试剂的价格比平常高一些，这相当于分期付款吧。世上没有免费的午餐，羊毛出在羊身上，机子免费，成本从试剂中收回来。小医院，项目少，试剂使用量小，厂家是不会送机子的。
记者：对于不同的生化分析仪，试剂是不是通用的？
何仕辉：以前的试剂都是专机专用的，试剂价格下不来。现在生化分析仪用试剂基本上都是开放的，国产试剂机子都可以用，但个别机子的试剂还是专用的。

呼吁：重视培养医学工程人员
记者：何主任现在从维修转向了管理，维修做的少了，主要工作是做管理了。
何仕辉：是有些变化，但设备科的主要任务是论证和维修，维修是很重要的一部分。全院的设备比较多，大大小小的，有普通的（如血压计），有高精尖的（如CT、磁共振、B超、生化分析仪），都是要我们来维修。
记者：设备科做维修的有多少个工程师？
何仕辉：我们过去叫设备科，现在部队医院都改成医学工程科了。现在维修人员是少了一点，所以我也要参与维修，因为我本人是搞维修出身的，一直在搞维修。
记者：看来何主任对做维修还是很有感情的，现在不让你做维修还不行。
何仕辉：（大笑）因为我的专业是这方面的，自己的专业不能丢啊！
记者：我们医学工程科的这十几个人，不走工程师职称系列的吧？
何仕辉：有啊，我们也有助理工程师、工程师、高级工程师职称系列，是部队评的，比地方更严格。地方是终身制，我们是满五年考一次，活到老，学到老。我本人2002年就已经评上高级工程师，但部队规定五年考一次，考过以后才可以续任。所以，我4月8号还要参加全军的考试。
记者：都考什么？计算机、外语和专业课？
何仕辉：中级的要考专业课，高级的只考计算机和外语，计算机考试任选四个模块。另外还要求有科研成果，发表论文的数量。
记者：像你一年能发表多少篇论文？
何仕辉：国家级的两三篇吧。我前年获得了广州军区科技进步创新一等奖，有一项科研成果。
记者：这项科研成果很管用的，是什么内容？
何仕辉：舰船医疗设备的固定方法。因为在船上和陆地不一样，医疗设备在船上有摇摆，怎么固定是我们要解决的问题。
记者：主要讲了大型设备（X线机、多功能手术床、手术无影灯）的固定，以及临时医疗设备（手术室设备、ICU）的固定。这就和咱们医院的特点相联系。这篇文章我来以前看过了。
何仕辉：（笑）是吗？
记者：其他的工程师有没有要求每年要参加一定的学习、培训？
何仕辉：要的。我要求我们的工程师一定要去参加学习和培训。现在知识、技术的更新比较快，新知识、新技术不断出现，技术越来越先进了。原来我们学的技术远远跟不上了，如不学习，吃老本，肯定就会落后，跟不上技术进步和时代的发展的步伐。所以，我经常对我们的工程师讲，学到知识才是你的真本事。过去修的是分离元件，一个个地修，使用烙铁电焊；现在不是了，现在的机子都是集成化、模块化的，要学会利用电脑软件怎么诊断机器发生故障的部位，维修跟原来的不一样了。所以，我呼吁：要重视对医学工程人员的培养！
记者：具体地讲，怎么对医学工程人员进行培养呢？
何仕辉：第一，提高医学工程人员的专业素质。现在医院对医学工程人员的要求越来越高，对电子、机械、医学等专业的综合素质的要求也越来越高。医学工程人员只有加强专业学习，才能提高维修的技术和本领，适应这种新变化。第二，重视医学工程人员的操作培训。在购买新设备时，我们一般都会邀请厂家的工程师来进行操作培训，所以要重视这个机会。如果连操作都不会，想搞好维修是不可能的。第三，积极参加厂家举办的维修培训班。很多厂家会办针对某种机型的维修培训班，像过去我们参加了GE公司举办的监护仪维修培训班、安科公司举办的磁共振维修培训班。这种培训班针对性强，会讲解特定机型的结构图，怎么判断故障，怎么维修，对提高工程人员的维修水平很有作用。我们在购买设备时，培训和售后服务是写进合同里的。在保修期内还好办，过了保修期大型设备的维修费用是很高的，厂家的工程师来一次，诊断费就1万多元，修不修都这么多钱，配件另算。所以，小问题我们自己能修的就自己修。第四，尽量参加社会上的培训、研讨活动。一些专业学会等组织举办的培训、研讨活动也很不错，我们都会尽量地参加。我们是比较重视对医学工程人员的培养的，人才很关键，没有人才要想做好维修是很困难的。

尾声：专业不能丢
    采访过程中，虽然也谈了设备采购的程序以及参加总后国际招标的问题，但我总想转向设备管理这个话题，无奈何仕辉主任说他们科室人手少，他也要参与一些设备的维修，“自己的专业不能丢！”这句对他维修本行充满着无限热爱的话深深地感动着我，直到采访结束很久还在我的脑海里回荡。
    一个人的一生可能会从事多种职业，或者经历不同的岗位变化；一个企业可能会经营多种产品，或者经营的产品处在不同的生命周期。但是，究竟哪个职业才是自己的最爱？哪种产品才具有核心竞争能力？
    “自己的专业不能丢！”何仕辉主任这句脱口而出的话，对于经营人生、经营企业，是时时都需要深思的问题。