
人物:卢启宗,南方医科大学珠江医院设备器材科主任、高级工程师
时间:2006年5月17日
地点:广州市工业大道中253号
卢启宗:探索管用分离新模式
随着技术进步的加快,单独技术维修的范围是越来越窄。现在厂家提供的设备,线路板都是多层的,有4层、8层、16层、32层,中间是线路连接,有时拆除了不一定能接得上。以前在分离元件的时候,设备都是有线路图的;现在的设备基本都没有线路图,有的话也只是个框图。不仅仅是厂家没有,连厂家的工程师都没有。这就限制了我们的维修。
一个优秀的工程师要真正维修好设备,要凭知识、经验等综合素质的不断提高。现代工程师的培养方向与以前也不一样了。这是因为:第一,以前是分离元件多,对器件的机械熟悉程度要求比较高;现在是大量运用计算机进行检测,故障都有代码,可以减少走很多弯路,使工程师节省很多时间。第二,现在比较强调基础知识。扎实的基础知识和比较广的知识面,可以使工程师不是依靠厂家,而是依靠自己就能把设备修好,能为医院真正节省钱。第三,设备维修可以边做边学。不懂是可以学的,从前辈那里学,从实践中学,一定要勤奋,爱钻研。比如,根据设备故障的概率,一般最容易坏的地方是电源,板上电源坏的可能性是最大的。现在厂家控制的最关键部分是锌片,没办法检测这个锌片到底是什么功能。检测工具永远赶不上技术的变化。第四,要进行观念的转变,由强调维修向强调管理的转变,因为维修也是一种管理。
我们医院设备科的工作量相对比较大,人员相对多些,但是人员是与工作量相匹配的。不仅是管人,医院所有的医疗设备、配套设备、电脑、打印机、空调、风扇、汽车等,都归我们设备科管理和维修;还有采购、供应,供水、供气等等。基本上可以说,除了墙壁内的,医院里所有的东西都归我们维修。2001年我们就成立了设备调配中心,对设备进行集中管理,统管共用。设备调配中心的作用,第一,提高了设备的使用率;第二,加强了设备的管理;第三,降低了临床使用的成本。比如呼吸机,放在临床科室不一定每天都用,放久不用反而更容易坏;放在设备调配中心,有恒温恒湿的存放环境,当有病人急救时马上可以拉过去用,提高了设备的使用率,临床使用的成本也降低了。设备调配中心现在有了一定的规模,服务到位,得到了医院的认可。
2002年,我们管理导管室,这在全国是第一家。设备管理是一个平台。做介入手术的导管室,包括设备的维修保养,工程师、技术员、护士都归我们设备科管,该做什么事情都规定得很清楚。设备科是面向全院的,例如脑外科等科室要做手术,医生就来导管室做,做完就走人,我们把病人送回去。开始时专家不认可,全世界没有,医疗事故取证倒置,我们的压力也很大。这种管理模式的好处是:第一,方便;第二,服务到位;第三,最后做到管用分离。正因为这种管理模式符合财务管理制度,没有出现过问题,因而得到了专家们的认可,至今已经成功运作四年了。
工程师首先要有责任心,对工作要有热情。这是最基本的前提。其次,要不断进取,不断地掌握新的知识。医疗设备行业,技术更新非常快,这就对医疗器械工程师提出了更高的要求。在维修的范围越来越窄的情况下,我个人认为,设备科盯着维修是没有出路的,转向管理才有出路。
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