姓名

伍

性别

女

年龄

14

职业

就诊日期

         20231103      （3）

体温

36.1

血压

98/60

血糖

心率

78

五行

血脂

尿酸

体型

身份证号

电话

住址

就诊原因

咳嗽

患者主诉

感冒咳嗽，清桑，痰声。不渴。食欲可，大便2到3天一次，偏干。面疮2年余，不痒，结痂，喜挠。11岁初潮，经期先后无定期，9月下旬月经持续10余天，之后这一月余只要稍运动就会肚子疼，伴出血，不多，不乏力.

刻下证

手潮

舌象

舌淡润有沫，无血色，边尖苔少，苔白小颗粒见底，瘀点多。

脉象

左脉沉弱，无力，右脉弱，稍强于左脉

辨病

辩证

治法

处方

生黄芪20克，当归10克，炙紫菀15克，炙百部15克，半夏15克，党参15克，生白术15克，炒甘草10克，柴胡10克，茯苓10克，陈皮10克，白芍10克，薄荷5克（后下），肉桂末5克，桔梗10克，炮姜炭10克。

2付水煎饭后半小时喝。

药后反馈

11月8日反馈，不咳嗽，清嗓，跑步肚子不疼，内裤没有血。