姓名

曹

性别

女

年龄

56

职业

就诊日期

     20230219         （3）

体温

血压

血糖

心率

五行

血脂

尿酸

体型

身份证号

电话

177496-----

住址

就诊原因

颈椎病

患者主诉

颈椎疼去年腊月加重，后脖子，及大椎，右手小肠经上臂疼，手指木，左肩也疼，食欲可，口干，夜里喝水多，嘴巴木，大便一天一次，干稀正，腿无力，不能上楼梯。睡觉好。怕冷。脚板烧人，睡觉放外边。不吐痰，泛酸，吃奥美拉唑。

刻下证

脸色淡暗，唇淡暗，

舌象

舌淡润，尖苔少，苔白，薄少，潜在瘀点，

脉象

脉中按左关浊，弱，虫动样，右关弱，脉沉按左关寸尺浊滞滑，稍有力，关明显，右关浊滞，力不强，滞明显。

辨病

辩证

治法

处方

葛根30克，姜黄15克，威灵仙15克，羌活15克，桑枝15克，当归尾20克，生黄芪30克，桂枝15克，芍药25克，炒甘草10克，炒白术30克，苍术10克，黄柏10克，秦艽15克，柴胡10克，枳壳10克，神曲15克，煅瓦楞子20克。

4付水煎饭后半小时喝.

药后反馈

3月4日反馈，好了，只有有膊小肠经有个点，按压疼。

辩证分析

气血虚，肝郁，胃郁滞胃虚，