姓名

杨

性别

女

年龄

44

职业

就诊日期

           20230829    （1）

体温

36.2

血压

152/80

血糖

心率

五行

血脂

尿酸

体型

身份证号

电话

住址

就诊原因

咳嗽

患者主诉

从7月10日开始咳嗽，因为吹空调受凉引起，频繁短咳有力，白泡沫涎水，睡觉不咳，睡前及下午咳嗽厉害，怕冷也怕热，干活觉得累，早起口苦、口气重。月经正常，末次月经8月5日。

刻下证

舌象

舌厚达齿痕，舌淡无苔，

脉象

双脉沉细稍无力

辨病

辩证

治法

处方

生黄芪50克，当归10克，川芎10克，茯苓30克，甘草23克，五味子18克，干姜23克，细辛23克，藿香15克（后下），柴胡10克，枳实10克，芍药10克，陈皮10克，苍术10克，厚朴10克，香附10克，神曲15克，栀子10克。

5付水煎饭前一小时喝。

药后反馈

9月1日反馈，咳嗽好转了，血压116/74.

辩证分析

如此高的收缩压，喝一副药就降下来了，这是因为水饮停肺，中焦瘀滞，导致气血运行受阻，而引起主动脉压力增大而使血压升高。